“A është e dëmshme drita blu nga ekranet? Si ta trajtojmë miopinë?" 10 pyetje për një okulist dhe përgjigje për to

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 04:10

Përgjigjet një ekspert i kualifikuar.

Cfare po ndodh?

Lifehacker ka një seksion "", brenda të cilit kemi nisur një ditë tematike. Për ta bërë këtë, ne ftojmë një mysafir special për t'iu përgjigjur pyetjeve tuaja.

Këtë herë keni bërë pyetje rreth oftalmologjisë. Ne zgjodhëm ato më interesantet, dhe Lyudmila Panyushkina, një okuliste, kandidate e shkencave mjekësore dhe autore e një blogu për oftalmologjinë, iu përgjigj atyre.

A mund të ngadalësohet përparimi i miopisë tek fëmijët?

Për të ngadalësuar përparimin e miopisë dhe për të zvogëluar stresin e akomodimit (aparati i fokusimit të syrit), korrigjimi jo i plotë i shikimit u përdor për një kohë të gjatë. Për shembull, matjet treguan se një fëmijë kishte -3 dioptra, dhe një recetë për syze ishte përshkruar me një vlerë prej -2.75. Por të dhënat moderne mbi Efekti i korrigjimit të ulët në progresionin e miopisë tek fëmijët 12-vjeçarë / Arkivi i Graefe për Clinical and Oftalmologjia Eksperimentale flet për joefikasitetin e kësaj metode:

• Tek fëmijët me korrigjim jo të plotë të shikimit, miopia mund të përparojë më shpejt.
• Syzet me dioptri më të ulët nuk sigurojnë shikim të mirë për një fëmijë. Dhe kjo mund të ndikojë negativisht në performancën e tij akademike, hobi dhe përshtatjen sociale.

Prandaj prindërit duhet të kujdesen para së gjithash për zgjedhjen e syzeve apo lenteve të kontaktit me një korrigjim të plotë të miopisë. Kjo do t'u sigurojë fëmijëve të tyre miopi me mprehtësinë më të mirë vizuale.

Vlen gjithashtu të kujtohet nga Shoqata midis kohës së shpenzuar jashtë dhe miopisë tek fëmijët dhe adoleshentët / Akademia Amerikane e Oftalmologjisë se çdo orë shtesë e shpenzuar jashtë në javë shoqërohet me një ulje prej 2% të rrezikut të miopisë. Dhe 14 ose më shumë orë ecje në natyrë në javë zvogëlojnë mundësinë e zhvillimit të miopisë me një të tretën.

Me miopinë para-ekzistuese, ecja ka më pak efekt mbrojtës. Por ato mbeten ende një mënyrë e thjeshtë dhe e përballueshme për të shkëputur fëmijën nga kompjuteri dhe tableti. Dhe kjo duhet të përdoret.

Nëse një fëmijë ka rreziqe të konsiderueshme për të zhvilluar një shkallë të lartë të miopisë - për shembull, fillimi i hershëm, ulje e shikimit me një ose më shumë dioptra në vit, prania e miopisë tek prindërit - strategji të tilla duhet të konsiderohen Përditësim dhe udhëzim për menaxhimin e miopisë / Shoqëria Evropiane e Oftalmologjisë dhe Instituti Ndërkombëtar i Miopisë duke ngadalësuar shkallën e përparimit të miopisë.

• Përdorimi i atropinës në përqendrime të ulëta dhe përdorimi i lenteve të kontaktit ortokeratologjik (natë). Këto metoda kanë bazën më të madhe të provave dhe mund të ngadalësojnë humbjen e shikimit me rreth 50%. Kjo do të thotë, në vend të një dioptri në vit, shikimi do të bjerë me 0,5 dioptra.
• Mbajtja e lenteve të kontaktit multifokale. Ka më pak prova të efektivitetit, por është gjithashtu atje.

Në çdo rast, të gjitha këto metoda kanë kufizimet, avantazhet dhe disavantazhet e tyre. Prandaj, duhet të diskutoni me mjekun tuaj se cili trajtim është më i mirë për fëmijën tuaj.

Cilat trajtime për miopinë definitivisht nuk funksionojnë?

Gjimnastika vizuale, trajtimi me pajisje, masazhi, suplementet dietike, injeksionet dhe pikat e vitaminave në sy, definitivisht nuk ndikojnë në shkallën e përparimit të miopisë. Dhe ato nuk kanë nevojë të përdoren për të trajtuar miopinë tek fëmijët.

Gjithashtu, në udhëzimet klinike moderne ruse Miopia / Udhëzimet klinike të Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse për trajtimin e miopisë, janë ende të pranishme pikat për zgjerimin e bebëzës dhe operacioni për forcimin e sklerës. Por ato nuk kanë prova të besueshme të efektivitetit dhe në udhëzimet ndërkombëtare Përditësimi dhe udhëzimi për menaxhimin e miopisë / Shoqëria Evropiane e Ophthalmology & Instituti Ndërkombëtar i Miopisë nuk diskutohen as si metoda të besueshme të kontrollit të miopisë.

Pse në moshë madhore shikimi mund të bjerë dhe si ta trajtojmë atë?

Ka shumë arsye për uljen e shikimit. Dhe në varësi të moshës, disa probleme mund të shfaqen më shumë, të tjera më pak.

Nëse jeni 20-40 vjeç

Ndër pacientët e kësaj moshe, arsyet më të zakonshme për të vizituar një okulist janë turbullimi i shikimit për shkak të miopisë, hipermetropisë ose astigmatizmit. Në këto raste, okulisti mund të përshkruajë syze dhe lente kontakti. Diskutohet gjithashtu korrigjimi i mundshëm i shikimit me lazer.

Një arsye tjetër për të vizituar një okulist është tharja e sipërfaqes së syrit dhe shqetësimi i shoqëruar, kruajtje, lakrim, skuqje e syve, turbullim i shikimit. Higjiena e qepallave, përdorimi i një lagështuesi dhe pikat hidratuese të syve e zgjidhin problemin në më shumë se 90% të rasteve. Por ka strategji të tjera trajtimi.

Por mizat lundruese, aq të frikshme për shumë njerëz, më së shpeshti rezultojnë të jenë një simptomë e ndryshimeve të padëmshme në trupin qelqor. Por në disa raste, ato mund të sinjalizojnë probleme me retinën. Nëse vëreni një rritje të papritur të numrit të mizave lundruese, një ndryshim në formën e tyre, shfaqjen e ndezjeve, rrufe në sy, duhet të kontaktoni një oftalmolog sa më shpejt të jetë e mundur për të përjashtuar shkëputjen e retinës.

Nëse jeni 40-45 vjeç

Pas 40-45 vjetësh, të gjithë pacientët përjetojnë ndryshime në shikimin e afërt. Kjo quhet hipermetropi. Fillimisht, personi fillon t'i shtyjë mënjanë materialet e leximit në gjatësinë e krahut ose të ulë syzet deri në majë të hundës.

Kur nuk mjaftojnë këto marifete, ai heq dorë dhe shkon te okulisti. Syzet e leximit ose thjerrëzat multifokale, të cilat ofrojnë shikim të mirë në distanca të ndryshme, janë një zgjidhje e mirë për këtë problem.

Nëse jeni mbi 55 vjeç

Shkaktarët kryesorë të dëmtimit të shikimit te pacientët mbi 55 vjeç janë glaukoma, katarakti dhe sëmundjet e retinës.

Glaukoma - sëmundje e nervit optik, shpesh (por jo gjithmonë) e shoqëruar me rritje të presionit intraokular. Fshehtësia e glaukomës qëndron në ecurinë e saj asimptomatike në fazat e hershme. Për një kohë të gjatë, pacienti nuk vëren as një rritje të presionit dhe as një ngushtim të fushave vizuale. Nëse nuk trajtohet, glaukoma mund të çojë në verbëri të përhershme. Prandaj, është kaq e rëndësishme që të ekzaminohet tek të gjithë njerëzit mbi 55 vjeç - edhe në mungesë të ankesave.

Për të diagnostikuar glaukomën, mjeku do të kontrollojë presionin intraokular, do të vlerësojë gjendjen e nervit optik pas llambës së çarës dhe, nëse është e nevojshme, do të kryejë ekzaminimin e fushës vizuale dhe tomografinë e nervit optik. Trajtimi mund të përfshijë përdorimin e pikave të syrit për të ulur presionin intraokular, lazer ose kirurgji.

Katarakt - Kjo është një turbullim i thjerrëzës (thjerrëza brenda syrit). Nuk lejon që drita të depërtojë lirshëm në sy dhe si rezultat, shikimi zvogëlohet ose shfaqet i turbullt. Syzet ndalojnë së ndihmuari ndërsa sëmundja përparon.

Trajtimi i kataraktit është vetëm kirurgjik. Mjeku heq thjerrëzën e turbullt dhe e zëvendëson me një lente artificiale, duke rikthyer kështu shikimin e mirë nëse syri është ndryshe i shëndetshëm. Ky është një nga operacionet më të zakonshme dhe më të sigurta të kryera në mbarë botën.

Sëmundjet e retinës janë shkaqe të zakonshme të uljes së shikimit tek pacientët e moshuar. Kjo është rreshtimi i brendshëm i syrit, i cili është i përfshirë në perceptimin e imazhit dhe transmetimin e tij në tru.

Degjenerimi makular i lidhur me moshën (AMD) - karakterizohet nga vdekja e qelizave në zonën qendrore të retinës, e cila çon në mjegullim ose shtrembërim të imazhit ose shfaqjen e një njolle para syrit. Për parandalimin e AMD, rekomandohet mbrojtja e syve nga rrezatimi ultravjollcë, një dietë mesdhetare dhe kontrolli i faktorëve të rrezikut kardiovaskular. Në fazat e mëvonshme, suplementet ushqimore dhe injeksionet e një solucioni të veçantë brenda syrit mund të jenë të dobishme.

Retinopatia diabetike (DR) - një ndërlikim i diabetit, i cili manifestohet në formën e dëmtimit të retinës. Shumica e njerëzve nuk vërejnë asgjë deri në zhvillimin e fazave të avancuara të DR dhe fillimin e komplikimeve. Prandaj, masat më të rëndësishme parandaluese për DR janë kontrolli i glukozës në gjak dhe kontrolli i rregullt (ekzaminimi i fundusit me një pupilë të gjerë). Dhe me retinopatinë diabetike tashmë të manifestuar, trajtimi me lazer dhe injeksionet në sy ndihmojnë në luftimin e suksesshëm.

Nëse flasim për parimet e përgjithshme të parandalimit të sëmundjeve të syrit, është e rëndësishme të mbani mend këto gjëra: mbroni sytë nga rrezatimi ultravjollcë, kontrolloni sëmundjet kardiovaskulare, lini duhanin, hani një shumëllojshmëri ushqimesh, ushtroni, mbani peshën optimale të trupit dhe merrni rregullisht. kontrolle me një okulist.

A është e dëmshme për sytë drita blu nga ekranet dhe a mbrohet nga syzet speciale të kompjuterit?

Nuk ka asnjë provë të besueshme që drita blu nga ekranet dixhitale është e dëmshme për sytë. Prandaj, rekomandimet për t'u mbrojtur kundër tij me ndihmën e syzeve speciale kompjuterike duken më shumë si një marifet marketingu.

Për shembull, Akademia Amerikane e Oftalmologjisë dekurajon përdorimin e syzeve blu-bllokues të Dritës Blue/American Academy of Ophthalmology për shkak të mungesës së provave të efektivitetit të tyre. Dhe ankesat kryesore që lidhen me siklet gjatë përdorimit të pajisjeve shpjegohen me tendosjen e syve dhe / ose thatësinë e sipërfaqes së syrit. Syzet speciale nuk do ta zgjidhin këtë problem.

Ekziston gjithashtu shqetësimi se përdorimi i syzeve të tilla mund të ndërhyjë në ritmet tona cirkadiane. Kjo është për shkak se drita blu luan një rol të rëndësishëm në rregullimin e ciklit natyror gjumë-zgjim.

Burimi kryesor i dritës blu është dielli. Dhe nga ekranet e kompjuterëve marrim të papërfillshme, në krahasim me diellin, sasinë e dritës blu. Gjatë ditës na mban zgjuar. Dhe kur furnizimi i tij zvogëlohet ndërsa dielli perëndon, melatonina, hormoni i gjumit që na lejon të biem në gjumë, fillon të prodhohet.

Nëse nuk ka rënie të mprehtë të përqendrimit të dritës blu në mbrëmje, melatonina nuk do të fillojë të prodhohet në sasi të mjaftueshme dhe mund të shfaqet pagjumësia. Kjo është e mundur nëse bllokojmë vazhdimisht dritën blu gjatë ditës ose përdorim pajisje pak para gjumit.

A është e mundur të ngrihen sende të rënda ose të durosh lindjen pa një prerje cezariane nëse ka një shkallë të lartë miopie?

Shkalla e miopisë nuk duhet të ndikojë në zgjedhjen e llojit të lindjes dhe të kufizojë personin në aktivitetin fizik. Ky mit vjen nga dekretet sovjetike, kur njohuritë për faktorët e rrezikut për shkëputjen e retinës ishin shumë të ndryshme nga idetë moderne.

Shkëputja e retinës është një patologji e rëndë, por e rrallë. Në të vërtetë, pacientët me një shkallë të lartë të miopisë kanë më shumë gjasa të përjetojnë këtë sëmundje për shkak të faktit se retina e tyre është më e hollë dhe e shtrirë. Për të minimizuar këto rreziqe, ata duhet të bëjnë kontrolle të rregullta nga një okulist dhe të shmangin dëmtimet e kokës dhe syve.

Por nëse gjatë ekzaminimit mjeku nuk zbulon ndryshime të rrezikshme në retinë, atëherë nuk ka nevojë të kufizohet aktiviteti fizik. Zakonisht rekomandojmë të përmbaheni nga sportet e kontaktit ose të përdorni syze speciale të sigurisë.

Gratë mund të lindin natyrshëm me çdo shkallë miopie. Nëse mjekët zbulojnë rrallim të rrezikshëm, çarje të retinës, atëherë duhet të kryejnë trajtim profilaktik me lazer. Atëherë gruaja do të jetë në gjendje të lindë pa rrezik për shëndetin e syve.

Vetëm në raste shumë të rralla mund të ketë indikacione nga një okulist për një seksion cezarian me miopi të lartë - këto janë ndryshime në zonën qendrore të retinës, kur enët e sapoformuara rriten nën të, të afta për hemorragji gjatë periudhës së punës së lindjes.

Çfarë duhet të bëni nëse pas punës në kompjuter ka skuqje në sy, si dhe thatësi dhe ndjesi djegieje?

Me shumë mundësi, ju keni sindromën e syrit të thatë - ky është një shoqërues i shpeshtë i punës afatgjatë në kompjuter dhe pajisje të tjera. Kur fokusoheni në ekran, injoroni më rrallë. Si rezultat, sytë mbeten të hapur për një kohë të gjatë dhe filmi i lotit nuk ka kohë të rinovohet.

Për shkak të kësaj, ne fillojmë të përjetojmë parehati vizuale, dhimbje, ndjesi djegieje, thatësi dhe ankohemi për skuqje të syve. Dhe kondicionerët apo ngrohësit e përkeqësojnë situatën. Ja çfarë mund të ndihmojë në këtë rast.

• Mundohuni të përmirësoni ergonominë e vendit tuaj të punës. Vendoseni kompjuterin në gjatësinë e krahut dhe vendoseni monitorin nën nivelin e syve (rreth 10 °). Gjithashtu nuk duhet të ketë dallim të madh midis dritës së ambientit dhe ndriçimit të ekranit. Gjithashtu, hiqni burimet e dritës që krijojnë shkëlqim në ekran.
• Mos harroni rregullin 20-20-20: çdo 20 minuta, hiqni sytë nga ekrani për 20 sekonda dhe shikoni objektet 20 këmbë (6 metra) larg jush.
• Pushoni për të paktën 15 minuta pas çdo 2 orë përdorimi para ekranit.
• Për të lehtësuar simptomat e thatësisë, ndiqni këto udhëzime: përdorni një lagështues, injoroni shpesh, aplikoni kompresa të ngrohta në qepallat dhe përdorni pika hidratuese për sytë.

Nëse kjo nuk funksionon, sigurohuni që të vizitoni një okulist.

Gjithashtu, simptoma të ngjashme mund të shkaktohen nga gabimet refraktive (optika "e papërsosur" e syrit). Për shembull, një person me astigmatizëm ose largpamësi të lartë, i cili nuk ka syze ose lente speciale, mund të përjetojë tendosje të vazhdueshme të syve kur punon afër.

Një tjetër shkak i mundshëm i skuqjes së syve dhe rritjes së lodhjes vizuale është mospërputhja në punën e dy syve, domethënë çrregullimet binokulare (strabizmi, mungesa e shtrirjes së boshteve vizuale).

Zgjidhja e këtyre problemeve është korrigjimi i shkaqeve të shfaqjes së tyre. Nëse dyshoni se kjo është për shkak të gabimeve refraktive ose anomalive binokulare, vizitoni mjekun tuaj. Ai do të bëjë pyetjet e nevojshme, do të bëjë kërkime dhe, nëse konfirmohen dyshimet, do të zgjedhë syze ose lente kontakti.

Po sikur të ndihem i sëmurë dhe të kem dhimbje koke kur mbaj syze?

Vendosja e syzeve nuk është një procedurë pesëminutëshe. Besojini këtë proces okulistit ose optometrist me përvojë. Sigurohuni që të shkoni përreth me një korrigjim provë, të ndani përshtypjet, dyshimet ose ankesat tuaja me mjekun në mënyrë që të mund të rregulloni recetën përpara se të dërgoni syzet në prodhim.

Toleranca e mirë është një kusht që duhet pasur parasysh gjatë zgjedhjes së syzeve. Nëse syzet e gatshme dhembin dhe marramenden, para së gjithash, ato duhet të kontrollohen dy herë në optikë për respektimin e recetës. Është jashtëzakonisht i rrallë, por ka gabime gjatë prodhimit të tyre. Nëse gjithçka është mirë atje, atëherë kontrolloni vetë recetën. Për ta bërë këtë, është më mirë të kontaktoni një specialist tjetër për të marrë një mendim të dytë.

Mund të ketë shumë arsye për shqetësim: korrigjimi jo i plotë ose i tepruar, mungesa e korrigjimit të astigmatizmit, distanca e gabuar nga qendra në qendër, shikimi i dyfishtë, zgjedhja e dobët e kornizave, mungesa ose shenjat e pasakta në syzet komplekse.

Duhet mbajtur mend gjithashtu se një ndryshim domethënës nga receta e mëparshme (për shembull, për shkak të faktit se shikimi është zvogëluar) dhe modele të ndryshme të lenteve mund të kërkojnë më shumë kohë për t'u përshtatur me syzet e reja.

Gjithashtu, mos kini frikë nga një korrigjim i plotë. Shpesh shtimi i korrigjimit astigmatik ose prizmave në prani të shikimit të dyfishtë zgjidh problemin e marramendjes dhe dhimbjes së kokës.

Çfarë efektesh negative mund të shkaktojnë lentet e kontaktit dhe si mund të shmangen ato?

Lentet e kontaktit përshtaten fort kundër kornesë - guaskës së jashtme të syrit. Nëse zgjidhet ose përdoret gabimisht, atëherë rritet rreziku i lëndimit ose inflamacionit infektiv të kornesë.

Lente e madhe, gjumi i zgjatur në të mund të përkeqësojë thatësinë e sipërfaqes së syrit ose të çojë në furnizim të pamjaftueshëm të oksigjenit në korne. Në këtë rast, enët do të fillojnë të rriten në të, dhe me kalimin e kohës, kornea mund të bëhet e turbullt.

Prandaj, sot zgjedhja më e mirë janë lentet e kontaktit njëditore, pasi rreziqet e komplikimeve infektive në to janë minimizuar. Ata nuk kërkojnë ndonjë kujdes të veçantë, solucione ose kontejnerë lente. Dhe gjithmonë mund të mbani me vete flluska rezervë për t'i zëvendësuar me të reja nëse është e nevojshme.

Nëse jeni duke përdorur lente zëvendësuese rutinë, është shumë e rëndësishme të ndiqni këto udhëzime.

• Respektoni rreptësisht afatet. Nëse mbani lente që synohen të përdoren për një muaj, atëherë saktësisht një muaj pas hapjes së flluskës, duhet të zëvendësoni lentet me një të re. Pa marrë parasysh sa herë në muaj e vishni atë.
• Lani duart tërësisht me sapun dhe ujë përpara se të përdorni lentet. Dhe mos harroni se lentet e kontaktit nuk duhet të vijnë kurrë në kontakt me ujin e zakonshëm. Ky rregull vlen edhe për ata që mbajnë lente të përditshme.
• Fuqia çdo ditë sipërfaqen e lenteve. Kjo bëhet me gisht dhe një zgjidhje shumëfunksionale.
• Vizitoni rregullisht okulistin tuaj, sepse në fazat e hershme, komplikimet e korrigjimit të kontaktit mund të mbeten të padukshme për pacientin.

Dhe nëse shfaqen skuqje dhe dhimbje në sy ose turbullim i shikimit, duhet të hiqni lentet dhe të shkoni te mjeku sa më shpejt të jetë e mundur.

A duhet të shqetësoheni për shikimin tuaj nëse të afërmit tuaj të afërt kishin sëmundje të syve?

Në takimin me okulistin, është e domosdoshme të diskutohet një histori familjare e sëmundjeve të syrit. Nëse i afërmi juaj ka, për shembull, miopi, glaukoma ose degjenerim makular të lidhur me moshën, atëherë kjo rrit shanset tuaja për t'u përballur me të njëjtat probleme. Por jo domosdoshmërisht.

Prandaj, nëse ka pasur sëmundje të syrit në familje, thjesht njoftoni mjekun për këtë në mënyrë që të hartojë një plan ekzaminimi individual me të dhe të diskutojë intervalet e nevojshme të vëzhgimit dhe parandalimin e mundshëm.

A mund të parandalohet apo kurohet hipermetropia?

Hipermetropia e lidhur me moshën (presbiopia) është një proces natyror që shoqërohet me një ulje të aftësisë së syrit për t'u fokusuar në distanca të ndryshme. Kjo është për shkak të ngjeshjes së thjerrëzës (thjerrëza intraokulare). Prandaj, as gjimnastika dhe as vitaminat nuk mund ta zgjidhin këtë problem.

Syzet për të punuar afër ose syzet ose thjerrëzat me gjatësi fokale të ndryshme (multifokale) do të ndihmojnë për të rivendosur shikimin e mirë dhe për të kapërcyer vështirësitë kur punoni me tekste ose pajisje.

Nëse presbiopia kombinohet me kataraktin, atëherë zëvendësimi i thjerrëzës me një lente artificiale multifokale mund të jetë një metodë e mirë për të trajtuar dy probleme njëherësh.