Si do të zhvillohet dhe si do të përfundojë pandemia e koronavirusit

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 04:10

Skenarët e mundshëm, masat e nevojshme dhe mësimet që do të nxjerrim nga kjo situatë.

Tre muaj më parë, askush nuk dinte për ekzistencën e SARS ‑ CoV‑ 2. Tani virusi është përhapur pothuajse në të gjitha vendet, duke infektuar më shumë se 723 mijë njerëz me PANDEMISË KORONAVIRUSE COVID-19 - dhe këto janë vetëm ato raste që dihen.

Ai rrëzoi ekonomitë e vendeve të ndryshme dhe minoi sistemin e kujdesit shëndetësor, mbipopulloi spitalet dhe shkatërroi vendet publike. I ndau njerëzit nga të dashurit dhe i detyroi të linin punën. Ai prishi jetën e zakonshme të shoqërisë moderne në një shkallë që pothuajse askush që jeton sot nuk e ka parë më parë.

Së shpejti, të gjithë do të njohin dikë me koronavirus.

Një pandemi globale e këtyre përmasave ishte e pashmangshme. Në dekadat e fundit, qindra profesionistë shëndetësorë kanë shkruar libra, raporte dhe artikuj duke paralajmëruar për këtë mundësi. Në vitin 2015, Bill Gates foli për këtë në një konferencë TED. Dhe kështu ndodhi. Pyetja "Po sikur?" u kthye në "Pra, çfarë më pas?"

1. Muajt e ardhshëm

Në një farë mase, e ardhmja e afërt është tashmë e paracaktuar sepse COVID-19 është një sëmundje me fillim të ngadaltë. Njerëzit që u infektuan disa ditë më parë do të fillojnë të shfaqin simptoma vetëm tani. Disa prej tyre do të shtrohen në njësitë e kujdesit intensiv në fillim të prillit. Tani numri i rasteve po rritet me shpejtësi Rreth rasteve të konfirmuara të infeksionit të ri me koronavirus COVID-2019 në Rusi, duke u rritur ndjeshëm.

Situata në Itali dhe Spanjë na shërben si një paralajmërim serioz. Spitalet kanë mungesë të hapësirës, pajisjeve dhe stafit dhe numri i vdekjeve nga koronavirusi në ditë është 700-800 persona. Për të parandaluar që kjo të ndodhë në vende të tjera dhe për të parandaluar skenarin më të keq (miliona vdekje për shkak të mungesës së pajisjeve mjekësore dhe burimeve njerëzore), nevojiten katër masa - dhe shpejt.

1. Krijimi i prodhimit të maskave mjekësore, dorezave dhe pajisjeve të tjera mbrojtëse personale. Nëse punonjësit e kujdesit shëndetësor nuk janë të shëndetshëm (dhe ata janë më të lehtë për t'u infektuar), përpjekjet e tjera do të minohen. Mungesa e maskave është për faktin se pajisjet mjekësore bëhen me porosi dhe prodhimi i tyre varet nga zinxhirët më kompleksë të furnizimit ndërkombëtar, të cilët aktualisht janë duke u tendosur dhe grisur.

Është jashtëzakonisht e rëndësishme që ndërmarrjet industriale të kalojnë në prodhimin e pajisjeve mjekësore, pasi kalojnë në prodhimin e pajisjeve ushtarake gjatë luftërave.

2. Lëshimi masiv i testeve … Procesi është i ngadaltë për shkak të pesë faktorëve të veçantë:

• Nuk ka maska të mjaftueshme për të mbrojtur njerëzit që bëjnë testin.
• Nuk ka mjaft tampona me të cilët mund të merret një shtupë nga nazofaringu.
• Nuk ka komplete të mjaftueshme për izolimin e materialit gjenetik viral nga mostrat e marra.
• Nuk ka mjaft kimikate që përfshihen në këto komplete.
• Ka mungesë të stafit të trajnuar.

Kjo mungesë është gjithashtu kryesisht për shkak të tendosjeve të furnizimit. Tashmë kemi arritur të përballojmë diçka, sepse janë lidhur laboratorë privatë. Por edhe tani, testet ende duhet të përdoren në një mënyrë të kufizuar. Sipas epidemiologut të Harvardit, Marc Lipsitch, para së gjithash, punonjësit mjekësorë dhe pacientët e shtruar në spital duhet të kontrollohen në mënyrë që spitalet të mund të "shuarin" zjarret e vazhdueshme. Dhe vetëm atëherë, kur kriza e menjëhershme të ulet, ato mund të përhapen më gjerësisht.

E gjithë kjo do të marrë kohë, gjatë së cilës përhapja e virusit ose do të përshpejtohet dhe tejkalon kapacitetet e sistemeve shëndetësore, ose do të ngadalësohet në një nivel të menaxhueshëm. Dhe zhvillimi i ngjarjeve varet nga masa e tretë e nevojshme.

3. Distancimi social. Shikojeni situatën nga ky këndvështrim. Tani e gjithë popullata është e ndarë në dy grupe: grupi A përfshin të gjithë të përfshirë në masat mjekësore për të luftuar epideminë (ata që punojnë me pacientët, kryejnë teste, prodhojnë maska dhe materiale të tjera), dhe grupi B përfshin të gjithë pjesën tjetër.

Detyra e Grupit B është të fitojë më shumë kohë për Grupin A.

Kjo mund të bëhet duke u izoluar fizikisht nga njerëzit e tjerë, domethënë duke thyer zinxhirët e transmetimit. Duke pasur parasysh përparimin e ngadaltë të COVID-19, për të parandaluar një kolaps të sistemit të kujdesit shëndetësor, këto hapa në dukje radikale duhet të ndërmerren menjëherë, përpara se të duken në përpjesëtim me atë që po ndodh. Dhe ato duhet të zgjasin për disa javë.

Megjithatë, të bindësh vende të tëra që të mos largohen vullnetarisht nga shtëpitë e tyre nuk është e lehtë. Në një situatë të tillë, kur mirëqenia e përgjithshme qëndron në sakrificat e shumë njerëzve, masa e katërt urgjente është shumë e rëndësishme.

4. Koordinim i qartë. Është e nevojshme t'u transmetohet njerëzve rëndësinë e distancimit social (por jo t'i frikësojë ata). Në vend të kësaj, megjithatë, shumë drejtues biznesi janë të gatshëm të braktisin masat e izolimit në një përpjekje për të mbrojtur ekonominë. Ata theksojnë se është e mundur të mbrohen përfaqësuesit e grupeve me rrezik të lartë (për shembull, të moshuarit), dhe pjesa tjetër mund të lejohet të shkojë në punë.

Ky pozicion është shumë tërheqës, por i gabuar. Njerëzit nënvlerësojnë se sa keq mund të godasë virusi grupet me rrezik të ulët dhe sa të mbipopulluara do të jenë spitalet, edhe nëse vetëm të rinjtë janë të sëmurë.

Nëse njerëzit ndjekin masat e distancimit social, nëse prodhohen teste të mjaftueshme dhe pajisje mbrojtëse personale, ekziston mundësia për të shmangur parashikimet më të këqija të COVID-19 dhe të paktën përkohësisht të vënë nën kontroll epideminë. Askush nuk e di se sa kohë do të zgjasë, por procesi nuk do të jetë i shpejtë.

2. Shkëmbimi

Edhe një përgjigje ideale nuk do t'i japë fund epidemisë. Për sa kohë që virusi ekziston diku në botë, ekziston ende mundësia që një udhëtar i infektuar të bartë shkëndijat e sëmundjes në vendet që kanë shuar zjarret e tyre. Në kushte të tilla, ekzistojnë tre skenarë të mundshëm të ngjarjeve: njëri është jashtëzakonisht i pamundur, tjetri është jashtëzakonisht i rrezikshëm dhe i treti është jashtëzakonisht i gjatë.

1. Skenar i pamundur. Të gjitha vendet do të zbusin njëkohësisht virusin, siç ishte rasti me SARS (SARS) në 2003. Por duke pasur parasysh se sa i përhapur është infeksioni tani dhe sa keq po përballen shumë vende, shanset për kontroll të sinkronizuar të virusit po zvogëlohen në mënyrë të vazhdueshme.

2. Një skenar jashtëzakonisht i rrezikshëm. Virusi i ri bën atë që bënë pandemitë e mëparshme të gripit - ai udhëton nëpër botë, duke lënë mjaft të mbijetuar që zhvillojnë imunitet në mënyrë që të mos gjejë më organizma të përshtatshëm për jetën. Skenari i imunitetit në grup është më i shpejtë dhe për këtë arsye më joshëse. Por do të duhej të paguhej një çmim i tmerrshëm për të. Lloji SARS ‑ CoV ‑ 2 ka një shkallë transmetimi më të lartë se gripi normal.

Përpjekja për të formuar imunitet në grup ka të ngjarë të rezultojë në miliona vdekje dhe shkatërrim të sistemeve shëndetësore në shumë vende.

3. Skenar jashtëzakonisht i gjatë. Sipas tij, të gjitha vendet do ta luftojnë virusin për një kohë të gjatë, duke shtypur shpërthimet e infeksionit aty-këtu, derisa të krijojnë një vaksinë. Ky është alternativa më e mirë, por në të njëjtën kohë më e gjata dhe më e vështira.

Së pari, varet nga zhvillimi i një vaksine. Do të ishte më e lehtë nëse do të ishte një pandemi gripi. Bota tashmë ka përvojë në krijimin e vaksinave të gripit - ato bëhen çdo vit. Nuk ka ende një vaksinë kundër koronavirusit. Deri më tani, këto viruse kanë çuar në sëmundje të lehta, kështu që studiuesve u është dashur të fillojnë nga e para. Sipas të dhënave paraprake, do të duhet vaksina e Coronavirus për ta krijuar atë: sa shpejt do ta kemi një të tillë? nga 12 deri në 18 muaj, dhe më pas edhe pak kohë për ta prodhuar në sasi të mjaftueshme, për ta shpërndarë në të gjithë botën dhe për t'ua prezantuar njerëzve.

Prandaj, ka të ngjarë që koronavirusi të mbetet pjesë e jetës sonë të paktën edhe një vit, nëse jo më shumë. Nëse raundi aktual i masave për distancimin shoqëror funksionon, epidemia mund të zbehet aq sa gjërat të kthehen në një dukje normaliteti. Njerëzit do të mund të vizitojnë përsëri zyrat, baret dhe universitetet.

Por kur të kthehet rutina e zakonshme e jetës, virusi do të kthehet. Kjo nuk do të thotë se të gjithë njerëzit janë të detyruar të qëndrojnë në izolim të rreptë deri në vitin 2022. Por, siç thotë imunologu i Harvardit, Stephen Kissler, ne duhet të përgatitemi për periudha të shumta të distancimit shoqëror.

Pjesa më e madhe e viteve të ardhshme, duke përfshirë shpeshtësinë, kohëzgjatjen dhe kohën e periudhave të izolimit social, varet nga dy karakteristika të virusit që janë ende të panjohura.

Së pari, sezonaliteti. Në mënyrë tipike, koronaviruset rezultojnë të jenë infeksione dimërore që dobësohen ose zhduken gjatë verës. Ndoshta e njëjta gjë do të ndodhë me shtamin SARS-CoV-2. Megjithatë, ka të ngjarë që ndryshimi i motit të mos ngadalësojë mjaftueshëm virusin, sepse shumica nuk kanë ende imunitet ndaj tij. Tani e gjithë bota mezi pret fillimin e verës dhe përgjigjen e kësaj pyetjeje.

Karakteristika e dytë e panjohur është kohëzgjatja e imunitetit. Kur njerëzit infektohen me lloje më të lehta të koronaviruseve njerëzore që shkaktojnë simptoma të ngjashme me të ftohtin, imuniteti zgjat më pak se një vit. Por te të infektuarit me virusin e parë SARS (agjenti shkaktar i SARS), i cili ishte shumë më serioz, imuniteti zgjati shumë më gjatë.

Me kusht që SARS ‑ CoV‑ 2 të jetë diku në mes, njerëzit që janë shëruar prej tij mund të mbrohen për disa vjet. Për konfirmim, shkencëtarët duhet të krijojnë teste të sakta që kontrollojnë praninë e antitrupave, të cilët ofrojnë imunitet. Dhe gjithashtu për t'u siguruar që këto antitrupa me të vërtetë parandalojnë njerëzit nga kontraktimi i virusit dhe transmetimi i tij. Nëse konfirmohet, njerëzit me imunitet do të jenë në gjendje të kthehen në punë, të kujdesen për anëtarët vulnerabël të shoqërisë dhe të mbështesin ekonominë gjatë periudhave të distancimit social.

Në intervalet ndërmjet këtyre periudhave, shkencëtarët do të jenë në gjendje të punojnë për krijimin e barnave antivirale dhe të kërkojnë efekte anësore të mundshme. Spitalet do të mund të plotësojnë furnizimet e nevojshme. Profesionistët mjekësorë - të kryejnë teste masive për të zbuluar kthimin e virusit sa më shpejt të jetë e mundur. Atëherë nuk do të nevojiten më masa të tilla të ashpra dhe të përhapura distancimi shoqëror si tani.

Në çdo rast, qoftë për shkak të shfaqjes së një vaksine, qoftë për shkak të formimit të imunitetit në grup, do të jetë gjithnjë e më e vështirë që virusi të përhapet shpejt. Por ai nuk ka gjasa të zhduket plotësisht. Vaksina mund të ketë nevojë të modifikohet për të përshtatur ndryshimet në virus dhe njerëzit mund të kenë nevojë të vaksinohen rregullisht.

Ndoshta epidemitë do të përsëriten çdo dy vjet, por me më pak ashpërsi dhe më pak ndërprerje të jetës normale. COVID-19 mund të bëhet ajo që është gripi tani - shoqëruesi vjetor i dimrit. Ndoshta një ditë do të bëhet një gjë kaq e zakonshme, saqë edhe me vaksinën, fëmijët e lindur sot nuk do të vaksinohen, duke harruar se sa shumë ky virus ka prekur botën e tyre.

3. Pasojat

Çmimi që do të duhet të paguhet për ta arritur këtë me një minimum vdekjeje do të jetë i madh. As This Is Not a Recession shkruan. Është një epokë akullnajash. kolegia ime Annie Lowrey, ekonomia tani "po përjeton një tronditje më të papritur dhe më të dhunshme se çdo gjë e parë më parë nga ata që jetojnë sot". Vetëm në Shtetet e Bashkuara, afërsisht një në pesë 18% e SHBA. punëtorët kanë humbur punë ose orë që nga goditja e koronavirusit, zbulimet e sondazheve do të humbasin orë ose punë. Hotelet janë bosh, linjat ajrore po anulojnë fluturimet, restorantet dhe pikat e vogla po mbyllen. Dhe pabarazia ekonomike do të rritet vetëm pasi masat e distancimit social do të godasin më rëndë njerëzit me të ardhura të ulëta.

Sëmundja ka dëmtuar shumë herë ekuilibrin e qyteteve dhe komuniteteve, por në vendet e zhvilluara kjo nuk ka ndodhur për një kohë shumë të gjatë dhe jo në përmasat që shohim tani.

Sapo përhapja e infeksionit të ulet, do të pasojë një pandemi e dytë - problemet e shëndetit mendor. Tani, në një moment frike dhe pasigurie, njerëzit janë të shkëputur nga komoditeti i kontaktit njerëzor. Përqafimet, shtrëngimet e duarve dhe ritualet e tjera shoqërore tani shoqërohen me rrezik. Njerëzit me depresion dhe çrregullime ankthi e kanë më të vështirë të marrin mbështetje.

Të moshuarve, të cilët tashmë kanë kaq pak pjesëmarrje në jetën publike, u kërkohet të izolohen edhe më shumë, duke rritur vetëm vetminë e tyre. Edhe më shpesh, aziatikët u nënshtrohen sulmeve raciste për shpërthimin tjetër problematik. Dhuna në familje ka të ngjarë të rritet pasi njerëzit detyrohen të qëndrojnë në shtëpi, edhe nëse është e pasigurt.

Do të duhet kohë që profesionistët e kujdesit shëndetësor të shërohen. Dy vjet pas shpërthimit të SARS në Toronto, studiuesit zbuluan se punonjësit e kujdesit shëndetësor ishin akoma më pak produktivë dhe më shumë gjasa të vuanin nga djegia dhe çrregullimi i stresit post-traumatik. Njerëzit që i kanë mbijetuar një karantine të gjatë do të përjetojnë gjithashtu pasoja psikologjike afatgjata. "Kolegët nga Wuhan vërejnë se disa banorë refuzojnë të lënë shtëpitë e tyre dhe disa kanë zhvilluar agorafobi," thotë psikologu Steven Taylor, autor i Psikologjisë së Pandemive.

Por ka mundësi që pas kësaj traume, diçka në botë të ndryshojë për mirë.

Për shembull, qëndrimi ndaj shëndetit. Përhapja e HIV dhe SIDA-s "ka ndryshuar plotësisht sjelljen seksuale midis të rinjve që rriten gjatë pikut të epidemisë", thotë Elena Conis, një historiane mjekësore në Universitetin e Kalifornisë, Berkeley. "Përdorimi i prezervativit është bërë normë dhe testimi i IST është i zakonshëm." Ndoshta, në mënyrë të ngjashme, larja e duarve për 20 sekonda, e cila deri më tani ka qenë e vështirë për t'u futur edhe në spitale, gjatë këtij infeksioni do të bëhet një veprim i zakontë që do të na mbetet përgjithmonë.

Për më tepër, një pandemi mund të veprojë si një katalizator për ndryshimet shoqërore. Njerëzit dhe organizatat tani janë çuditërisht të shpejta për të përqafuar risitë që më parë ishin të ngadalta në tranzicion, duke përfshirë punën në distancë, telefonatat me video, kujdesin normal spitalor dhe kujdesin fleksibël për fëmijët. "Kjo është hera e parë në jetën time që kam dëgjuar dikë të thotë 'Oh, nëse je i sëmurë, rri në shtëpi'," tha Adia Benton, një antropologe në Universitetin Northwestern.

Ndoshta shoqëria do ta kuptojë se përgatitja për një epidemi nuk ka të bëjë vetëm me maskat, vaksinat dhe testet, por edhe një orar të drejtë pune dhe një sistem të qëndrueshëm të kujdesit shëndetësor. Ndoshta ajo pranon që profesionistët mjekësorë përbëjnë imunitetin e saj dhe deri më tani ai është shtypur dhe jo forcuar.

Zakonisht, shoqëria e harronte shpejt problemin pas valës fillestare të panikut. Pas çdo krize infektive - HIV, antraks, SARS, virusi Zika, Ebola - sëmundjes i kushtohet vëmendje dhe investohet në metodat e trajtimit. Por së shpejti kujtimet fshihen dhe buxhetet shkurtohen. Kjo ndodhi pjesërisht sepse këto epidemi prekën vetëm grupe të kufizuara njerëzish ose ndodhën diku larg. Pandemia e COVID-19 prek të gjithë dhe ndikon drejtpërdrejt në jetën e përditshme.

Pas sulmit terrorist të 11 shtatorit 2001, bota u fokusua në masat antiterroriste. Ndoshta pas COVID-19, fokusi do të zhvendoset te shëndeti publik.

Tashmë mund të presim një rritje të investimeve në virologji dhe vaksinologji, një fluks studentësh drejt universiteteve mjekësore dhe një rritje të prodhimit vendas të pajisjeve mjekësore. Ndryshime të tilla në vetvete mund të mbrojnë botën nga epidemia e ardhshme e afërt.

Mësimet që do të nxjerrim nga kjo pandemi janë të vështira për t'u parashikuar. Mund të shkojmë në rrugën e distancës nga njëri-tjetri, të ndërtojmë mure metaforike dhe fizike. Ose për të mësuar unitetin, ironikisht i lindur në izolim social dhe bashkëpunim.

Imagjinoni një të ardhme si kjo: ne po kalojmë nga një politikë izolacioniste në bashkëpunim ndërkombëtar. Me investime të vazhdueshme dhe fuqi të re të trurit, numri i punonjësve të kujdesit shëndetësor po rritet. Fëmijët e lindur tani në shkollë shkruajnë ese për ëndrrat e tyre për t'u bërë epidemiologë. Shëndeti publik po bëhet një element qendror i politikës ndërkombëtare. Në vitin 2030, virusi SARS ‑ CoV ‑ 3 shfaqet nga hiçi dhe qetësohet brenda një muaji.

Koronavirus. Numri i të infektuarve:

243 050 862

në botë

8 131 164

në Rusi Shiko hartën