A është e mundur të transplantoni një veshkë në bodrum: 10 mite rreth transplanteve të organeve dhe përgënjeshtrimi i tyre

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 04:10

A ka një treg të zi për organet dhe a ka mundësi që një person në terapi intensive të mos shpëtohet për të marrë zemrën ose mushkëritë? Le t'i hedhim një vështrim më të afërt keqkuptimeve kryesore rreth dhurimit të organeve dhe t'i largojmë ato.

1. Ju mund të hiqni dhe transplantoni organe për të gjithë

Dhurimi i organeve është një rast ekstrem kur masat e tjera nuk janë më në gjendje të ndihmojnë, pasi jo çdo sëmundje mund të shërohet. Në të njëjtën kohë, shpesh shkaku i një gjendjeje të rëndë shëndetësore nuk është aspak një qëndrim përbuzës ndaj shëndetit të vet.

Mes atyre që kanë nevojë për transplantim janë fëmijë që kanë lindur me ndonjë sëmundje të rëndë që rrezikon jetën e tyre nga dita në ditë. Prandaj, transplantimi i organeve është shpesh shansi i tyre i vetëm për shpëtim.

Çdo ditë, rreth 22 persona, pra rreth 8 mijë në vit, vdesin nga Rrjeti i Prokurimit dhe Transplantimit të Organeve, duke pritur në radhë për organin e nevojshëm për transplantim.

Një kusht i rëndësishëm për transplantim është zgjedhja e një çifti dhurues-marrës, i cili kryhet në bazë të përputhshmërisë individuale laboratorike.

Në Rusi, në rast të vdekjes së një personi, ka një sërë arsyesh pse dhurimi është i pamundur. Për shembull, në udhëzimet klinike Dhurimi i organeve pas vdekjes "Dhurimi i organeve pas vdekjes" përfshin: encefalitin akut viral, disa lloje të tumoreve malinje parësore të trurit. Përveç kësaj, donatorët e mundshëm kontrollohen me kujdes për praninë e sëmundjeve të rënda - HIV, hepatitin viral B dhe C, sifilizin. Dhurimi përjashtohet nëse konfirmohet të paktën një nga sëmundjet.

2. Pothuajse të gjitha organet mund të transplantohen

Organet që mund të transplantohen përfshijnë: zemrën, veshkat, mushkëritë, mëlçinë, palcën e eshtrave dhe të tjera. Kjo listë është Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse, Akademisë Ruse të Shkencave të 4 qershorit 2015 N 306n / 3 "Për miratimin e listës së objekteve të transplantimit" miratuar nga Ministria e Shëndetësisë së Rusisë së bashku me Akademia Ruse e Shkencave. Këtu nuk përfshihen organet, pjesët dhe indet e tyre që lidhen me riprodhimin e njeriut (vezët, spermatozoidet, vezoret ose embrionet), gjakun dhe përbërësit e tij.

Sot ekzistojnë dy lloje të dhurimit të organeve: intravital (i lidhur) dhe pas vdekjes.

Në rastin e një dhurimi intravital, është e mundur të transplantoni një veshkë, një pjesë të mëlçisë ose një fragment të zorrës së hollë. Pas vdekjes, rastet e transplantimit të jo vetëm të një, por edhe 3-6 organeve në të njëjtën kohë janë të mundshme.

Neurokirurgu italian Sergio Canavero i sugjeroi kirurgut Sergio Canavero: Do të hap rrugën drejt pavdekësisë duke transplantuar trupin në kokën e një personi të gjallë. Kjo ide shkaktoi një rezonancë në të gjithë botën, pasi në këtë rast një person me shumë mundësi do të jetë në gjendje të jetojë, por nuk do të jetë në gjendje të lëvizë dhe të marrë frymë normalisht. Një transplant i tillë ende nuk është kryer.

3. Njerëzit vriten për të shitur organe

Jo, nuk është kështu. Kjo është thjesht e pakuptimtë për një sërë arsyesh teknike. Një prej tyre është se një person i vdekur duhet të lidhet me sistemet artificiale të mbështetjes së jetës. Përndryshe, organet e tij nuk do të jenë të përshtatshme për transplantim.

Ventilimi artificial i mushkërive siguron oksigjen në mushkëri, sistemi artificial i qarkullimit të gjakut dërgon oksigjen në të gjitha organet e dhuruesit të vdekur, duke siguruar funksionimin normal të tyre. Ky proces quhet kushtëzimi i dhuruesve të organeve. Kjo pjesë e punës është fusha e përgjegjësisë së mjekëve të terapisë intensive. Prandaj, është jashtëzakonisht e vështirë të kryhet siguria e organeve pa specialistë të profilit të duhur dhe pajisjet e nevojshme.

Përveç kësaj, jo të gjitha organizatat mjekësore kryejnë transplantim organesh. Aktualisht, organet e donatorëve transplantohen në 52 klinika dhe qendra mjekësore në Rusi. Në të njëjtën kohë, larg secilës prej tyre, organe të ndryshme transplantohen në përmasa të barabarta; shumica e institucioneve mjekësore specializohen në transplantimin e veshkave.

4. Trupat shesin jashtë shtetit

Aspak. Aktet ndërkombëtare ndalojnë shitjen e organeve të donatorëve. Turizmi i transplantit (udhëtimi në një vend tjetër për qëllime transplantimi organesh) dënohet gjithashtu nga komuniteti ndërkombëtar. Kështu, Deklarata e Stambollit për Turizmin e Transplanteve dhe Tregtinë e Organeve (miratuar në 2007, përditësuar në korrik 2018 në lidhje me ndryshimet klinike, ligjore dhe sociale në fushën e transplantimit) thotë Deklarata e Stambollit për Turizmin e Transplanteve dhe Tregtinë e Organeve: “Trafikimi i njerëzve organet dhe trafikimi i personave për heqjen e organeve prej tyre duhet të ndalohet dhe të konsiderohet vepër penale”.

Organet nuk mund të humbasin. Së pari, në Rusi, transplantimi është i mundur vetëm për qytetarët e vendit tonë. Së dyti, është e pamundur të dihet me siguri se në cilin spital ndodhet një dhurues me organe të përshtatshme, pasi në kohën e operacionit, informacionet për donatorët, marrësit, si dhe indikacionet dhe rezultatet e transplantimit regjistrohen në sistemin e informacionit të Ministrisë. Shëndeti i Rusisë dhe nuk janë të disponueshme për një gamë të gjerë njerëzish.

Për më tepër, organet nuk mund të transportohen ilegalisht me avion dhe aq më tepër me ndonjë mjet tjetër. Për transportin kërkohet dokumentacioni i duhur dhe pajisjet teknike. Kush guxon të ndërmarrë një hap të tillë?

5. Ka klinika klandestine ku kryhen transplantet e organeve

Meqenëse transplantimi i organeve është një operacion kompleks i teknologjisë së lartë, transplantimi mund të kryhet vetëm në një klinikë me staf. Një strukturë mjekësore duhet të ketë: një njësi të kujdesit intensiv të pajisur me një sistem të mbështetjes së jetës, një ekip kirurgësh transplanti, personel mjekësor të ri, një laborator që lejon kryerjen e testeve të shtrenjta dhe komplekse, një aparat veshkash artificiale dhe shumë më tepër.

Rezulton se klinika klandestine duhet të jetë "deri në dhëmbë" e pajisur me pajisje të shtrenjta dhe me personel shumë të kualifikuar.

Është e pamundur të organizohet një institucion mjekësor i këtij niveli në një bodrum, si dhe të krijohet një ekip mjekësh profesionistë me përvojë, të gatshëm për të kryer një krim.

6. "Operuar dhe harruar" ose "Jetojnë me një organ të transplantuar pak dhe të gjithë janë invalidë"

Nëse pacienti pas operacionit neglizhon marrjen e medikamenteve të veçanta - imunosupresantët - mund të ndodhë refuzimi i organit të transplantuar.

Është për këtë arsye që pas transplantimit, pacienti duhet të vëzhgohet në mënyrë rutinore nga një mjek, t'i nënshtrohet analizave dhe të monitorojë performancën e organit të transplantuar. Në varësi të rekomandimeve, marrësit e dhuruesve të organeve bëjnë një jetë të plotë: ata studiojnë, punojnë, krijojnë familje, lindin fëmijë dhe luajnë sport.

7. Transplantimi është një biznes

Në Rusi, ky lloj kujdesi mjekësor i teknologjisë së lartë merret me Ligjin Federal të 21 nëntorit 2011 N 323-FZ "Për bazat e mbrojtjes shëndetësore të qytetarëve në Federatën Ruse", financuar vetëm nga buxheti i shtetit. Prandaj, transplantimi i organeve nuk është një biznes. Asnjë nga qytetarët e Federatës Ruse nuk paguan për shërbimet e transplantimit të organeve. Për më tepër, i ashtuquajturi dhurim emocional nuk legalizohet në Rusi - dhurimi intravital nga një person që nuk është një i afërm gjaku.

Sipas kryetransplantologut të Ministrisë së Shëndetësisë Ruse, drejtori i N. N. NË DHE. Shumakov, Akademiku i Akademisë Ruse të Shkencave Sergei Gauthier, dhurimi emocional kudo rrezikon të paguhet, gjë që është në kundërshtim me parimet e Organizatës Botërore të Shëndetësisë.

Kufizimet e përcaktuara nga legjislacioni i Federatës Ruse kanë për qëllim ndalimin e Ligjit të Federatës Ruse të 22 dhjetorit 1992 N 4180-I "Për transplantimin e organeve njerëzore dhe (ose) indeve" të komercializimit të fushës së transplantimit të organeve.. Transplantimi i organeve kryhet ekskluzivisht brenda mureve të institucioneve shtetërore mjekësore që kanë licencën e nevojshme dhe janë të listuara në një listë të veçantë të miratuar nga Ministria e Shëndetësisë e Rusisë dhe Akademia Ruse e Shkencave.

Siç kemi shkruar më lart, donatorët, ashtu si marrësit, futen në sistemin e Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse. Nisur nga ky fakt, transplantimi është teknikisht i pamundur për t'u komercializuar. Gjithashtu, institucioni mjekësor duhet të njoftojë me shkrim prokurorin për heqjen e organeve nga një dhurues pas vdekjes për qëllime transplantimi.

Për më tepër, ligji rus penalizon detyrimin në dhurimin e organeve dhe trafikimin e organeve.

Propozimet ekzistuese në internet për tregtinë e organeve janë baza e kontrollit nga organet ligjzbatuese dhe në vetvete, në të gjitha rastet, janë një “mashtrim për para”.

8. Ata që janë në terapi intensive nuk shpëtohen për t'u marrë organet

Në fakt, mjekët e transplantit nuk kanë të drejtë të marrin pjesë në ofrimin e kujdesit mjekësor për një person që është në terapi intensive. Ky rregull i veçantë është i sanksionuar në legjislacion dhe zbatohet në praktikë në Rusi.

Absolutisht të gjitha aktivitetet diagnostikuese dhe trajtuese kryhen sipas standardeve, udhëzimeve dhe udhëzimeve klinike të miratuara.

Pra, kur truri i një personi vdes, krijohet një deklaratë vdekjeje, e rregulluar me dokumentin Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse të 25 dhjetorit 2014 N 908n Për procedurën për vendosjen e diagnozës së vdekjes së trurit të njeriut të Ministrisë e Shëndetësisë së Rusisë. Ai përfshin një sërë studimesh dhe teste të ndryshme. Kohëzgjatja e konstatimit të vdekjes është 6-12 orë, ndonjëherë zgjat më shumë. Vdekja e trurit vendoset nga një këshill mjekësh, i cili përfshin mjekun mjek, anesteziologun dhe neurologun me të paktën pesë vjet përvojë pune.

Në Rusi, si në shumë vende të zhvilluara, është në fuqi Ligji Federal i 21.11.2011 N 323-FZ (i ndryshuar më 03.08.2018) "Për bazat e mbrojtjes së shëndetit të qytetarëve në Federatën Ruse". Prezumimi i pëlqimit. Kjo do të thotë që çdo person pas vdekjes mund të bëhet dhurues. Nëse i ndjeri gjatë jetës së tij shprehu mosmarrëveshje me dhurimin pas vdekjes, atëherë heqja e organeve nuk kryhet.

Nëse pacienti megjithatë vdes dhe, sipas kritereve të njohura, mund të jetë dhurues organesh (ndërsa nuk ka informacione për mosmarrëveshje gjatë gjithë jetës me dhurimin), atëherë me lejen e mjekut kryesor ftohet një ekip mjekësh për të kryer punën e dhurimit. Detyra e tyre është të ruajnë organet e donatorëve në trupin e një personi të vdekur, të kryejnë një operacion dhe të sigurojnë sigurinë e organeve gjatë transportimit në vendin e transplantimit. Një rast dhurimi mund të shpëtojë jetën e pesë pacientëve.

9. Shtëpitë e Fëmijës - një opsion i favorshëm për dhurimin e organeve për transplantologët "e zinj"

Sipas ligjit, Ligji i Federatës Ruse i 22 dhjetorit 1992 N 4180-I "Për transplantimin e organeve dhe (ose) indeve njerëzore", ndalohet heqja e organeve nga personat nën 18 vjeç. Në rast vdekjeje, fëmijët mund të konsiderohen si donatorë vetëm me pëlqimin e informuar të prindërve. Jetimët nuk mund të jenë donatorë Ligji Federal i 21.11.2011 N 323-FZ (i ndryshuar më 03.08.2018) "Për bazat e mbrojtjes së shëndetit të qytetarëve në Federatën Ruse", në këtë rast edhe pëlqimi i kujdestarit nuk do të funksionojë. Në këto çështje, legjislacioni i Federatës Ruse "nga" dhe "në" kryqëzohet me praktikën botërore dhe rekomandimet e Organizatës Botërore të Shëndetësisë.

10. Kur konstatojnë vdekjen e trurit, ndonjëherë bëjnë gabime

Kjo diagnozë do të thotë se truri i njeriut dëmtohet aq shumë, saqë puna e zemrës dhe frymëmarrja prodhohen vetëm nga ilaçet, pra artificialisht. Edhe nëse organet nuk planifikohen të përdoren për transplantim, vdekja e trurit ende deklarohet me Urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse të 25 dhjetorit 2014 N 908n Për procedurën për vendosjen e diagnozës së vdekjes së trurit të njeriut. Në Rusi, dëmtimi i trurit ose vdekja e korteksit të saj nuk bëhet baza për transplantimin e organeve.

Që nga vitet 1980, asnjë gabim i vetëm nuk është regjistruar në diagnozën e vdekjes së trurit në territorin e Federatës Ruse.