Si bëhet lidhja e tubave dhe a është e mundur të mbeteni shtatzënë më vonë

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 04:10

Operacioni nuk është i disponueshëm për të gjithë.

Çfarë është lidhja e tubave

Lidhja e tubave është një procedurë kirurgjikale në të cilën gjinekologu shtrëngon ose shkurton tubat fallopiane (oviduktet) në anën e djathtë dhe të majtë. Si rezultat, qeliza vezë humbet shanset e saj për të hyrë në mitër dhe qelizat e spermës nuk do të jenë në gjendje të lëvizin nëpër këto kanale.

Lidhja e tubave nganjëherë quhet sterilizimi femëror dhe përdoret si një metodë e besueshme kontracepsioni: pacienti bëhet steril.

Gjithashtu zvogëlon rrezikun e kancerit të vezoreve.

Kush mund të ketë lidhje tubale?

Ligji përcakton kushte strikte për operacionin:

• Pëlqimi vullnetar.
• Mosha mbi 35.
• Të kesh dy fëmijë nëse gruaja është më pak se 35 vjeç.
• Vendimi i gjykatës për aplikimin e kujdestarit, nëse pacienti është i paaftë.
• Indikacionet mjekësore. Këto përfshijnë sëmundje të ndryshme serioze të sistemit kardiovaskular, endokrin, nervor, hematopoietik, organet e frymëmarrjes, tretjen ose shikimin, çrregullimet mendore, kancerin dhe disa forma të tuberkulozit. Kombinimi i tyre me shtatzëninë mund të përkeqësojë shumë gjendjen e një gruaje.

Pse është e rrezikshme lidhja e tubave?

Si me çdo operacion, mund të shfaqen komplikime. Edhe pse të rralla, ato ia vlen të dini rreth:

• Reagimi ndaj anestezisë. Për shembull, mund të ndodhë një alergji ose një efekt anësor i ilaçeve për anestezi.
• Dëmtime aksidentale të zorrëve, fshikëzës ose enëve të gjakut gjatë punës së kirurgut.
• Infeksioni i një plage postoperative, shërimi i saj i gjatë, shfaqja e plagëve keloid.
• Dhimbje në bark ose legen pas shërimit. Mund të ndodhë për shkak të ngjitjeve ose shqetësimit të rrjedhjes së gjakut për shkak të operacionit.
• Shtatzënia tubale është lloji më i zakonshëm i shtatzënisë ektopike. Ndodh kur një vezë e fekonduar është ngjitur në tubin fallopian, ku nuk ka kushte për zhvillimin normal të fetusit. Kjo mund të këputë organin dhe të shkaktojë gjakderdhje kërcënuese për jetën.

Si të përgatiteni për lidhjen e tubave

Nëse një grua pi duhan, është më mirë ta lërë këtë zakon të paktën 4-8 javë para operacionit për të shmangur rritjen e rrezikut të trombozës dhe komplikimeve të tjera.

Veshja nuk duhet të kryhet gjatë shtatzënisë, prandaj, gjatë muajit para procedurës, duhet të përdoren vetëm metoda të besueshme të kontracepsionit. Për shembull, duke marrë medikamente të kombinuara nga goja ose duke u mbrojtur me prezervativë. Në çdo rast, para operacionit duhet të bëhet një test shtatzënie.

Në fazën e përgatitjes, duhet t'i tregoni gjinekologut se çfarë medikamente po merrni. Ndoshta një specialist do të këshillojë lidhjen Tubal / Bibliotekën Kombëtare të Mjekësisë të SHBA-së për të reduktuar dozën ose për të ndaluar përdorimin e qetësuesve të dhimbjes dhe antikoagulantëve pa recetë për të shmangur gjakderdhjen e rëndë gjatë operacionit.

Ju nuk duhet të hani ose pini 8 orë para procedurës. Në fund të fundit, anestezia zakonisht përdoret për lehtësimin e dhimbjes dhe mund të shkaktojë të vjella. Meqenëse personi në këtë kohë është pa ndjenja dhe nuk e kontrollon procesin, përmbajtja e stomakut hyn në mushkëri. Dhe kjo është e mbushur me bronkiolit aspirues, i cili është i vështirë për t'u trajtuar.

Si bëhet lidhja e tubave?

Operacioni kryhet në çdo kohë të ciklit. Shpesh zgjidhen ditët e para pas lindjes, kur mitra zmadhohet dhe ndodhet më afër kërthizës, e cila bëhet pikë referimi për kirurgun. Si rezultat, mjeku e ka më të lehtë të arrijë tubat fallopiane. Në raste të tjera, qasja në mitër dhe shtojcat e saj është më e vështirë, sepse ajo ndodhet prapa kockës pubike.

Lidhja e tubave mund të bëhet në disa mënyra:

• Pritini kanalet dhe kauterizoni skajet e tyre me goditje elektrike ose qepni me fije kirurgjikale.
• Palosni tubin fallopian në një lak dhe futeni në unazën e silikonit ose fiksojeni me një kapëse.
• Vendosni një kapëse pranverore përgjatë tubit fallopian.

Në këtë rast, përdoret një nga tre opsionet kryesore për ndërhyrje.

Laparoskopia

Operacioni zakonisht zgjat rreth 30 minuta. Gruaja zhytet në anestezi ose i jepet anestezi spinale. Në bark bëhen disa prerje të vogla, aty futen tuba me një instrument kirurgjik dhe një videokamerë. Gazi gjithashtu mund të pompohet në bark për të zgjeruar organet dhe për ta bërë më të lehtë gjetjen e mitrës dhe shtojcave. Më pas kirurgu do të lidhë tubat fallopiane duke përdorur një nga metodat e mësipërme.

Mini-laparotomi

Ky operacion kryhet tek gratë brenda 48 orëve pas lindjes.

Nën anestezi lokale ose anestezi, bëhet një prerje 2-5 cm nën kërthizë. Nëpërmjet saj nxirren me radhë tubat fallopiane dhe lidhen ose priten, qepen skajet, ndonjëherë vendosen kapëse. Pastaj organet vendosen përsëri në zgavrën e barkut, plaga mbyllet dhe gruaja transferohet në repart nën mbikëqyrjen e personelit mjekësor.

Histeroskopia

Zakonisht, një ndërhyrje e tillë kryhet nën anestezi lokale dhe pas 24 orësh pacientja tashmë mund të kthehet në jetën e saj të zakonshme.

Kjo metodë sterilizimi nuk kërkon prerje të barkut. Një histeroskop futet në zgavrën e mitrës - një tub fleksibël me një videokamerë në fund dhe një instrument kirurgjik. Pajisja shtyhet në tubat fallopiane dhe kauterizohet nga brenda. Pas kësaj, pajisja hiqet dhe operacioni konsiderohet i përfunduar.

Si po shkon rikuperimi pas lidhjes së tubave?

Pavarësisht nga mënyra e operacionit, ditën e parë pas tij, gruaja qëndron në spital nën mbikëqyrjen e mjekut.

Brenda 2-4 ditëve, simptomat e pakëndshme që konsiderohen normale mund të shqetësojnë:

• Dhimbje në shpatull dhe fryrje për shkak të gazit të pompuar në bark.
• Dhimbje të fytit.
• Shkarkim ose gjakderdhje nga vagina.
• Marramendje.
• Konvulsione.

Nëse këto simptoma vazhdojnë më gjatë ose plaga është e përflakur dhe mban erë të keqe, prej saj rrjedh gjak dhe qelb, temperatura rritet mbi 38 ° C, dhimbjet e barkut intensifikohen, duhet të kontaktoni gjinekologun tuaj. Gjithashtu, ndihma e një specialisti është e nevojshme nëse shqetësohen të përzierat, gulçimi ose dobësia.

Mjekët rekomandojnë të mos ngrini asgjë më të rëndë se 5 kilogramë në ditët e para. Ju mund të ktheheni në punën në lidhje me punën manuale jo më herët se pas 3 javësh.

Derisa lëkura në vendin e prerjes të jetë shëruar, mos bëni banjë ose not. Është e nevojshme të monitorohet me kujdes pastërtia e plagës dhe të bëhen veshje.

Nuk ka kufizime dietike.

Një grua mund të lidh tubin - shkarkimin / Biblioteka Kombëtare e Mjekësisë e SHBA-së të bëjë seks përsëri kur të ndihet gati.

A është e mundur të mbeteni shtatzënë pas lidhjes së tubave

Koncepsioni i paplanifikuar gjatë vitit të parë pas operacionit ndodh në më pak se 1% të grave. Por sterilizimi nuk mbron nga infeksionet gjenitale, ndaj mjekët rekomandojnë përdorimin e prezervativëve gjatë seksit.

Ato që pas një operacioni të tillë ende duan të mbeten shtatzënë, i nënshtrohen IVF. Për ta bërë këtë, vezët merren nga vezoret, fekondohen në laborator dhe vendosen direkt në mitër.

Është gjithashtu i mundur një operacion për të rivendosur kalueshmërinë e tubave fallopiane. Megjithatë, ajo është efektive në rreth gjysmën e rasteve, dhe jo të gjithë arrijnë përfundimisht të mbeten shtatzënë.