Kur pleqëria vjen nga pikëpamja e biologjisë

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 04:10

Rezulton se është e gabuar të konsiderosh si të vjetër dikë që është shumë vjeç ose që është shumë i sëmurë.

Kush mund të quhet i moshuar? Dikush mbi 50? Apo dikush që vuan nga sëmundjet "pleqërie"? Biologia dhe gazetarja shkencore Polina Loseva beson se gjithçka nuk është aq e thjeshtë. Lifehacker, së bashku me Shtëpinë Botuese Non-Fiction Alpina, boton një fragment nga kapitulli "Në kërkim të definicionit: Kush me të vërtetë është i vjetër" nga libri në drejtim të kundërt: Çfarë është plakja dhe si ta luftojmë atë.

Vizatoni kufirin

Le të fillojmë me përkufizimin tim të fëmijërisë: i vjetër është dikush që është shumë vjeç. Por "shumë" nuk është koncepti më i rreptë. Unë jam 30 - është shumë? Dhe 40? Apo 60? Do të ishte e mundur të futej një prag uniform moshe për të gjithë, përtej të cilit një person fillon të konsiderohet automatikisht i moshuar. Një prag i tillë mund të konsiderohet, për shembull, mosha e daljes në pension - por në shumë vende nuk përkon, dhe në disa vende ata nuk kanë dëgjuar fare për pensionet. Përveç kësaj, ky prag duhet të lëvizet vazhdimisht në përputhje me jetëgjatësinë mesatare: për shembull, në Rumani ai rritet me një vit çdo katër vjet, dhe në Belgjikë - çdo pesë vjet. Dhe si, pra, të kuptojmë se kur dhe sa të lëvizim kufirin e pleqërisë? Për ta bërë këtë, ende duhet të mbështetemi në disa shenja të tjera që nuk lidhen drejtpërdrejt me moshën.

Me çdo prag moshe, ka një problem më shumë: sapo vendosim kufirin midis të moshuarve dhe të rinjve, mbyllim sytë ndaj procesit të plakjes dhe caktojmë fillimin e pleqërisë si një ngjarje specifike. Një person bëhet, le të themi, 60 vjeç - dhe pikërisht në përvjetorin e lindjes së tij ai bëhet një plak në kërcitjen e gishtave. Kjo është një lëvizje e mirë komploti për një përrallë, por në jetën reale duket e pabesueshme.

Sipas mendimit tonë, plakja është ende një proces gradual që kërkon vite dhe nuk ndodh menjëherë.

Dhe nëse e konsiderojmë plakjen si pjesë të zhvillimit, atëherë, si shumica e proceseve të zhvillimit, është logjike ta konsiderojmë atë të vazhdueshme.

Përveç kësaj, nuk është e qartë se çfarë të bëhet me kafshët. Nëse presim të testojmë tabletën tonë të rinisë së përjetshme në organizma model, përpara se të kalojmë te njerëzit, atëherë kriteri ynë i pleqërisë duhet të funksionojë edhe për ta. Dhe jetëgjatësia e tyre është shumë e ndryshme: nga disa ditë në qindra vjet, dhe në laborator ata shpesh jetojnë më gjatë se në të egra. Prandaj, ose do të duhet të vendosni pragun tuaj për secilën specie dhe ta përpunoni vazhdimisht atë, në varësi të rrethanave, ose të dilni me një pikë referimi të përbashkët për të gjithë organizmat.

E gjykuar nga pamja

Meqenëse kufiri i moshës doli të ishte një kriter i papërshtatshëm, mund të përpiqeni të largoheni nga shenjat e jashtme të pleqërisë. Në fund, secili prej nesh mund të identifikojë një plak në rrugë pa parë pasaportën e tij: flokë të thinjura, figurë të përkulur, lëkurë të rrudhosur, ecje të pabarabartë, dëmtime të kujtesës.

Në të njëjtën kohë, është e lehtë t'i jepet një kundërshembull ndonjërës prej këtyre shenjave - domethënë të gjesh një person që do ta zotëronte atë dhe nuk do të ishte një plak në sytë e të tjerëve. Për shembull, disa njerëz fillojnë të thinjat kur janë të rinj, apo edhe tullac para se flokët e tyre të humbasin pigmentimin. Problemet e qëndrimit mundojnë jo vetëm të moshuarit, por edhe shumë punonjës zyre. Dhe lëkura e rrudhur mund të gjendet në mesin e banorëve të fshatrave jugore që kalojnë shumë kohë në diell të hapur.

Prandaj, nëse vendosim të llogarisim të moshuarit sipas karakteristikave të tyre, atëherë njerëzit e të gjitha moshave që fituan aksidentalisht një fije gri ose një qëndrim të shtrembër do të hyjnë në këtë kategori. Përveç kësaj, në mesin e "të moshuarve" do të ketë shumë njerëz me aftësi të kufizuara ose të sëmurë mendorë që kanë humbur kujtesën. Dhe njerëzit e pasur që mund të përballojnë të monitorojnë gjendjen e lëkurës dhe flokëve të tyre, përkundrazi, do të duken më të rinj se bashkëmoshatarët e tyre të varfër dhe të çrregullt.

Kriteri më i dukshëm për ne rezulton i pasaktë dhe kjo nuk është pa arsye. Fakti është se nuk lidhet drejtpërdrejt me mekanizmat e plakjes. Duke kompozuar një portret të një plaku mesatar, ne e vlerësojmë procesin nga manifestimet e tij përfundimtare - sikur të përcaktojmë gatishmërinë e qullës nga qumështi i shpëtuar. Por drithërat mund të gatuhen pa lënë kufijtë e tiganit, nëse e trajtoni me kujdes, ose mund të mbushni të gjithë sobën që në fillim të gatimit, nëse ndizni një zjarr shumë të lartë. Prandaj, për të kapur bishtin e pleqërisë, duhet të shikojmë brenda tepsisë, domethënë të shkojmë në kërkim të shkaqeve të plakjes dhe manifestimeve të para të saj.

Kontrolli në betejë

Duke u kthyer te burimi kryesor i urtësisë popullore - "Wikipedia" - marrim përgjigjen: "Pleqëria është periudha e jetës nga humbja e aftësisë për të riprodhuar dhe deri në vdekje". Ky përkufizim duket logjik, sepse, ndryshe nga ato të mëparshme, ai pasqyron ndryshime specifike brenda trupit. Për më tepër, duket mjaft e qartë - ndryshe nga shenjat e jashtme të pleqërisë, aftësia për t'u riprodhuar mund të matet lehtësisht: lejoni një kafshë të çiftëzohet me individë të tjerë dhe shikoni nëse ajo prodhon pasardhës.

Por një person nuk është shumë i përshtatshëm për t'u vlerësuar me këtë kriter.

Së pari, jo të gjithë njerëzit përpiqen të riprodhohen vazhdimisht, duke demonstruar potencialin e tyre riprodhues.

Së dyti, nuk është shumë e qartë se nga cili parametër është i nevojshëm përcaktimi i këtij potenciali: nga aftësia për të lindur pasardhës ose nga numri i qelizave germinale në magazinë. Teknologjitë moderne riprodhuese lejojnë një grua të lindë një fëmijë dhe ta lindë atë në moshën 50 apo edhe 60 vjeç (rekordi më i vjetër që ka lindur është pothuajse 67 vjeç në Librin Guinness), por vezët, të paktën ato të shëndetshme, zakonisht mbarojnë prej tyre diku në 40-45 vjet.

Së treti, kriteri riprodhues do të funksionojë ndryshe për burrat dhe gratë. Spermatozoidet, ndryshe nga vezët, formohen vazhdimisht dhe trupi i një njeriu mund t'i prodhojë ato deri në vdekjen e tij, edhe kur bashkëmoshatarit të tij nuk i ka mbetur qeliza germinale për një kohë të gjatë. Në të njëjtën kohë, shenjat e jashtme të pleqërisë si flokët gri dhe rrudhat shfaqen pothuajse njëkohësisht tek burrat dhe gratë, dhe gratë, si rregull, jetojnë më gjatë.

Matja e pleqërisë në aspektin e potencialit riprodhues rezulton të jetë po aq e papërshtatshme sa në pamje. Gratë moderne 40 dhe 50-vjeçare duken të reja në të gjitha parametrat që kemi renditur tashmë, por më shpesh ato nuk guxojnë më të lindin fëmijë - dhe ne nuk mund të kontrollojmë nëse ato janë të afta për këtë. Dhe me kujdesin e kozmetologëve dhe kirurgëve plastikë, disa arrijnë të ruajnë rininë e tyre të jashtme edhe në moshën 70-vjeçare.

Ne numërojmë mutacione

Kur në leksione i pyes dëgjuesit se çfarë është pleqëria, shpesh më përgjigjen: këto janë prishje dhe çrregullime në trup. Në këtë përkufizim përshtatet edhe kriteri riprodhues: pamundësia për t'u riprodhuar është një nga këto prishje. Por, duke qenë se mund të lindë tek çdo person specifik herët a vonë, jashtë lidhjes me shenjat e tjera të plakjes, është e paarsyeshme ta bëjmë atë një masë të pleqërisë nëse duam të gjejmë një pikë të vetme referimi për të gjithë.

Mund të bëni një listë të problemeve që janë tipike për organizmin e vjetër. Ky është parimi i përdorur nga Searle S. D., Mitniski A., Gahbauer E. A., Gill T. M., Rockwood K. Një procedurë standarde për krijimin e një indeksi dobësie // BMC Geriatrics. 2008 shtator; 8. (do t'u kthehemi atyre në kapitullin e moshës biologjike), të cilat përdoren shpesh nga mjekët që studiojnë plakjen. Indeksi i brishtësisë është një grup simptomash dhe sëmundjesh të lidhura me moshën që ka akumuluar një pacient i veçantë. Sa më e lartë të jetë vlera e indeksit, aq më afër pleqërisë.

I njëjti shqetësim mund të ndodhë me indeksin si për shenjat e jashtme të pleqërisë: kur fokusohemi tek efekti, jo tek shkaku, njerëzit e pasur janë mesatarisht më të rinj se moshatarët e tyre të varfër.

Sidoqoftë, kjo nuk do të thotë se problemi i plakjes thjesht mund të "përmbytet me para": në fund të fundit, të pasurit vdesin ashtu si të varfërit dhe nuk janë më pak të interesuar të zgjasin jetën e tyre.

Prandaj, do të duhet të shikojmë më thellë - në qelizat dhe molekulat individuale dhe të kërkojmë shenja të plakjes tashmë në nivelin mikroskopik.

Një mutacion i pikës në ADN, domethënë zëvendësimi i një "gërmë" (nukleotidi) në "tekstin" (sekuencën) e tij me një tjetër, mund të konsiderohet një shembull i një shenje molekulare të pleqërisë. Në shumicën e rasteve, zëvendësime të tilla të vetme nuk ndikojnë në jetën e qelizës, pasi kodi gjenetik është i tepërt dhe i siguruar nga gabimet aksidentale. Sidoqoftë, një ndarje mund të ndodhë gjithashtu në një vend të rëndësishëm në një gjen - atëherë ai ose do të ndalojë së punuari fare, ose proteina që kodon do të rezultojë të deformohet. Një proteinë mutant ndonjëherë i kryen funksionet e saj më mirë ose më keq se zakonisht dhe në të dyja rastet kjo mund të çojë në pasoja të pakëndshme për trupin, si zhvillimi i një tumori.

Jo të gjitha mutacionet pika ndikojnë në jetën e një organizmi, por është mjaft e vështirë të përcaktohet efekti që prodhon secili prej tyre individualisht. Prandaj, për thjeshtësi, çdo mutacion i pikës mund të konsiderohet si një ndarje. Në fund, ndonjë prej tyre e bën ADN-në në qelizë të ndryshme nga "origjinalja", bartësi origjinal i informacionit gjenetik.

Në vitin 2018, artikujt u botuan nga dy Bae T. et al. Shkalla dhe mekanizma të ndryshëm mutacionesh në qelizat njerëzore në pregastrulacion dhe neurogjenezë // Shkencë. shkurt 2018; 359 (6375): 550–555. grupet Lodato M. A. et al. Plakja dhe neurodegjenerimi shoqërohen me rritje të mutacioneve në neuronet e vetme njerëzore // Shkencë. shkurt 2018; 359 (6375): 555-559. shkencëtarët që besonin se tregonin mutacione në qelizat nervore të njerëzve. Studiuesit pyetën veten se në cilën pikë lindin këto mutacione dhe sa prej tyre grumbullohen gjatë jetës së tyre. Për ta bërë këtë, ata morën disa qeliza nervore fqinje nga truri i të rriturve - dhe rudimentin e trurit në embrione (shkencëtarët punuan me materialin e marrë si rezultat i abortit) dhe lexuan ADN-në e tyre. Në mënyrë ideale, në të gjitha qelizat e trupit tonë, sekuenca e nukleotideve në ADN duhet të jetë e njëjtë. Por gjatë jetës, çdo qelizë në mënyrë të pavarur nga të tjerat grumbullon zëvendësime "me një shkronjë". Prandaj, nëse krahasojmë dy qeliza me njëra-tjetrën, numri i dallimeve në pikë në tekstin e ADN-së do të jetë i barabartë me numrin e mutacioneve në secilën qelizë.

Rezultatet e llogaritjeve rezultuan të frikshme. Në fillim të zhvillimit të embrionit, kur veza e fekonduar ndahet në qelizat e para, ajo ndahet afërsisht një herë në ditë. Çdo ndarje e tillë, siç doli, tashmë sjell me vete mesatarisht 1, 3 mutacione të reja. Më vonë, kur sistemi nervor fillon të formohet - në javën e 15-të të zhvillimit - çdo ditë shton rreth pesë mutacione të tjera në qeliza. Dhe deri në fund të neurogjenezës, domethënë ndarjes së qelizave në shumicën e zonave të trurit në zhvillim - kjo është rreth javës së 21-të - secila qelizë tashmë mbart 300 mutacione pikash unike. Në kohën kur një person lind, deri në 1000 mutacione grumbullohen në ato qeliza që vazhdojnë të ndahen. Dhe më pas, gjatë jetës, ADN-ja ndryshon më ngadalë, me një shpejtësi prej rreth 0,1 gabimesh në ditë, dhe në moshën 45 vjeçare qelizat përmbajnë afërsisht 1500 mutacione, dhe në moshën 80-2500 secila.

Nëse ne, siç është rënë dakord, e konsiderojmë çdo mutacion një avari, domethënë një shenjë të pleqërisë, atëherë rezulton se një person fillon të plaket menjëherë pas konceptimit, që nga momenti i ndarjes së parë të një veze të fekonduar. Por si mundet që një strukturë që ende nuk është formuar të bëhet e rrënuar?

Në nivelin molekular, konfirmohet kuptimi ynë intuitiv i plakjes: ai nuk është një ngjarje, por një proces i vazhdueshëm.

Mutacionet nuk shfaqen papritur, por grumbullohen nga dita e parë e zhvillimit deri në fund të jetës. Dhe ku të vihet vija e "ADN-së së të rinjve" është krejtësisht e pakuptueshme. Nëse pleqëria llogaritet që nga shfaqja e mutacionit të parë, atëherë një grumbull prej disa qelizave do të duhet të njihet si i vjetër. Dhe nëse përpiqemi të vendosim një vlerë pragu për numrin e mutacioneve, atëherë do të përballemi me të njëjtin problem si në rastin e moshës së pensionit: në mënyrë që kufiri të mos na befasojë, do të duhet të mbështetemi në shenja të tjera të pleqërisë. - pamja, aftësia për t'u riprodhuar ose diçka tjetër., - të cilat, siç e dimë tashmë, nuk janë të besueshme.

Do të ishte e mundur të fokusoheshim jo në momentin e shfaqjes së gabimeve, por në shkallën e mutacionit - për shembull, të thërrisni të vjetrën, mutacionet e të cilit fillojnë të shfaqen më shpejt. Por edhe këtu na pret një kapje: qelizat nervore grumbullojnë gabimet para lindjes më shpejt se pas. Në kohën kur lindin, ato tashmë përmbajnë më shumë se një të tretën e të gjitha mutacioneve që do të arrijnë të marrin gjatë gjithë jetës së tyre. Dikush mund të vendosë se kjo është një veçori e qelizave të indit nervor, të cilat formohen pothuajse plotësisht në periudhën embrionale, dhe më pas, pas lindjes së fëmijës, ato vështirë se shumohen. Por jo, qelizat e ndarjes së zorrëve ose mëlçisë në një të rritur mutojnë Blokzijl F. et al. Akumulimi i mutacionit specifik të indit në qelizat burimore të të rriturve të njeriut gjatë jetës // Natyra. Tetor 2016; 538: 260-264. me të njëjtin ritëm si ato nervore - rreth 0.1 gabime në ditë. Dhe kjo do të thotë se numërimi i gabimeve nuk na afron me përkufizimin e pleqërisë.

Ne bëjmë një diagnozë

Duket se nuk do të mund të përcaktojmë pa mëdyshje pleqërinë dhe një të moshuar: plakja është një proces gradual, me një fund, por pa fillim. Megjithatë, ka njerëz që vazhdojnë të luftojnë plakjen pavarësisht mungesës së përkufizimeve - këta janë mjekë. Ata e njohin pleqërinë nga manifestimet specifike: sëmundjet e lidhura me moshën dhe luftojnë - kurdo që është e mundur - drejtpërdrejt me to. Gjithçka që një mjek mund të bëjë sot për një pacient të moshuar: zëvendësimi i dhëmbëve, futja e një aparati dëgjimi, shërimi i zemrës ose transplantimi i kornesë - riparime të vogla të trupit, zëvendësim i pjesëve individuale. Prandaj, pleqëria nga pikëpamja e mjekut është një koleksion i defekteve më të zakonshme që mund të korrigjohen.

Ia vlen t'i kushtohet qasjes mjekësore: deri më tani kjo është mënyra më efektive për të zgjatur jetën që kemi.

Sido që të jenë mekanizmat themelorë të plakjes, ne ende nuk dimë si t'i trajtojmë ato, por mund të mposhtim lehtësisht shumë shkaqe të drejtpërdrejta të vdekjes: banorët e vendeve të zhvilluara nuk vdesin më masivisht nga infeksionet, paraliza ka pushuar prej kohësh të jetë një fjali, dhe për të përballuar presionin e lartë të gjakut ose nivelet e sheqerit në gjak tani mund të bëhet me një pilulë. Jetëgjatësia mesatare është rritur gjatë shekullit të kaluar. Shërbimi Federal i Statistikave të Shtetit. Buletini Statistikor 2007. pothuajse dyfishuar. Në këtë kuptim, beteja me pleqërinë, pavarësisht mungesës së një përcaktimi të qartë të armikut, tashmë është në lulëzim të plotë.

Por kur flasim për kthimin e plakjes, vështirë se mund ta imagjinojmë luftën e përjetshme me sëmundjet e lidhura me moshën. Me shumë mundësi do të donim që ata të mos ngriheshin. Ndaj, një pilulë për pleqërinë, nëse kemi një të tillë, ndoshta do të duhet të merret edhe para fillimit të simptomave alarmante. Kjo do të thotë se pilula do të duhet të luftojë një sëmundje që ende nuk ekziston. Ajo që tani quhet "pleqëria" në Klasifikimin Ndërkombëtar të Sëmundjeve (një dokument që publikohet çdo 10 vjet nga Organizata Botërore e Shëndetësisë për të unifikuar diagnozat mjekësore në vende të ndryshme), përshkruan një grup standard të simptomave të lidhura me moshën: "mosha pleqërie, dobësi senile, asteni senile." Por vetë mjekësia moderne nuk e konsideron plakjen si sëmundje.

E mira apo e keqe është një pikë e diskutueshme. Nga njëra anë, kjo gjendje pengon seriozisht zhvillimin e shkencës. Edhe nëse gerontologët Specialistët që trajtojnë dhe studiojnë shëndetin e personave mbi 60 vjeç. bien dakord se kush konsiderohet i moshuar dhe kush është i ri, tani ata nuk mund të kryejnë prova klinike të një pilule të vetme për pleqëri dhe të kontrollojnë nëse funksionon apo jo. Për një test të tillë, ata nuk do të marrin as para dhe as leje nga komitetet etike. Për të zgjidhur këtë problem, ata provojnë ilaçe për një sëmundje të lidhur me moshën, siç është inflamacioni i kyçeve. Nëse pacientët nuk kanë më dhimbje kyçesh, do të jetë mirë në çdo rast. Dhe nëse në të njëjtën kohë ata jetojnë më gjatë se mesatarja, do të jetë edhe më mirë.

Nga ana tjetër, le të imagjinojmë se pleqëria ende zyrtarisht klasifikohet si sëmundje. Atëherë do të bëhet menjëherë e qartë se një pjesë e konsiderueshme e popullsisë së botës është e sëmurë dhe e pashërueshme. Dhe nëse e matni plakjen me numrin e mutacioneve, atëherë të gjithë do të sëmuren. Nga këndvështrimi i një mjeku, kjo është absurde: një sëmundje është një devijim nga norma, por ku të kërkohet një normë kur nuk ekzistojnë njerëz të shëndetshëm?

Deri më tani, gerontologët dhe mjekët nuk kanë qenë në gjendje të bien dakord: botimi i parë Bulterijs S., Hull R., Björk V., Roy A. Është koha për të klasifikuar plakjen biologjike si një sëmundje // Kufijtë në gjenetikë. 2015 qershor. thirrjet për të njohur plakjen si sëmundje, këto të fundit rezistojnë me kokëfortësi. Sidoqoftë, dyshoj se herët a vonë mjekët do të duhet të heqin dorë: aty-këtu, biohakerë individualë fillojnë të eksperimentojnë me veten e tyre dhe studiues të guximshëm nisin prova klinike private të pilulave për pleqëri në kurriz të vetë subjekteve. Është e kotë ta luftosh këtë kaos, kështu që një ditë komuniteti mjekësor do të duhet ta udhëheqë atë dhe ta njohë pleqërinë si një nga sëmundjet e shumta të njerëzimit dhe në të njëjtën kohë të bie dakord për një përkufizim të vetëm.

Polina Loseva është një biologe nga arsimi, e diplomuar në Departamentin e Embriologjisë, Fakulteti i Biologjisë, Universiteti Shtetëror i Moskës. Shkruan artikuj për portalet "Attic", "N + 1", "Elements", OLYA dhe popullarizon shkencën. Në "Kundër akrepat e orës", ajo flet për mekanizmat e plakjes, përpjekjet për të krijuar një "pilulë për pleqërinë" dhe mënyrat për të vonuar të pashmangshmen.