Çfarë është osteopatia: një trajtim efektiv apo një placebo

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 04:10

Zbulimi nëse duhet besuar kjo teknikë popullore e mirëqenies do të shërojë trupin tuaj.

Çfarë është osteopatia

Osteopatia është një fushë e mjekësisë që bazohet në perceptimin e trupit në tërësi. Ai synon të ndihmojë pacientin me metoda manuale. Përkthimi fjalë për fjalë nga greqishtja është "sëmundje e kockave": ὀστέον - "kockë" + πάθος - "sëmundje".

Osteopatia mund t'i atribuohet terapisë manuale - efekti tek pacienti ndodh vetëm me ndihmën e duarve. Por kjo metodë trajtimi ndryshon nga masazhi, vendosja e kockave dhe kiropraktika në atë që nuk funksionon me efektin (simptomë specifike), por me shkakun. Kjo do të thotë, qëllimi është përmirësimi i treguesve anatomikë dhe funksionalë të trupit në tërësi.

Dallohen seksionet e mëposhtme të terapisë osteopatike:

• Kraniosakral - është përgjegjës për rivendosjen e mikromobilitetit të trurit dhe palcës kurrizore dhe indeve përreth.
• Fascial - rregullon aktivitetin e sistemit musculoskeletal duke vepruar në fascia (membranat e indit lidhës që mbulojnë muskujt, organet, enët e gjakut dhe nervat).
• Visceral - që synon eliminimin e shkeljeve në lëvizshmërinë dhe punën e organeve të brendshme.

Besohet se teknikat osteopatike janë më efektive në fazën fillestare të sëmundjes, kur ndryshimet e pakthyeshme në një organ ose sistem nuk janë zhvilluar ende.

Shërbimet e osteopatit nuk përfshihen në listën Për Programin e garancive shtetërore për ofrimin e kujdesit mjekësor falas për qytetarët për vitin 2020 dhe për periudhën e planifikimit 2021 dhe 2022 të shërbimeve të ofruara në kuadër të programit MHI. Çmimet për një trajtim të tillë në Moskë, Shën Petersburg, Yekaterinburg dhe qytete të tjera të mëdha variojnë nga 1500 deri në 20000 rubla për një takim që zgjat 60 minuta.

Si filloi dhe u bë zyrtare osteopatia

Themeluesi i osteopatisë është mjeku amerikan Andrew Taylor Still. Ai mori HISTORINË - Andrew Taylor Still, MD, DO si punonjës i rregullt në Luftën Civile dhe studioi mjekësi nën drejtimin e babait të tij. Kur gruaja dhe katër fëmijët e Still vdiqën nga meningjiti, ai vendosi që mjekësia tradicionale nuk ishte pa të meta dhe u zhyt në studimin e strukturës së trupit të njeriut. Mjeku i kushtoi 30 vjet kësaj dhe fitoi aftësi të suksesshme të terapisë manuale.

Në kohën kur u bë i famshëm, Still hodhi poshtë natyrën e mundshme infektive të sëmundjeve dhe shpjegoi gjithçka me çrregullime anatomike dhe fiziologjike. Ai besonte se teknikat osteopatike mund të kuronin plotësisht çdo sëmundje.

Në 1892 Still themeloi Shkollën Amerikane të Osteopatisë Universitare A. T. Still. Më pas, shkolla të ngjashme u hapën në Angli dhe Francë.

Në Rusi u shfaq institucioni i parë arsimor që mësonte osteopatinë Historia e shkollës në 1994 në Shën Petersburg - Shkolla e Lartë Ruse e Mjekësisë Osteopatike.

Në vitin 2003, Ministria e Shëndetësisë e Federatës Ruse miratoi osteopatinë: kjo teknikë u njoh për herë të parë si një metodë trajtimi në vendin tonë.

Në fund të vitit 2012, osteopatia u përfshi në nomenklaturën e pozicioneve për miratimin e nomenklaturës së pozicioneve të punonjësve mjekësorë dhe farmaceutikëve të punonjësve mjekësorë. Në shtator 2013, kjo fushë e terapisë u përfshi në listën e specialiteteve në programet e trajnimit për mjekët në rezidencë. Në tetor 2015, u dha një urdhër për nomenklaturën e specialiteteve për specialistët me arsim të lartë mjekësor dhe farmaceutik për përfshirjen e osteopatisë në nomenklaturën e specialiteteve të arsimit të lartë mjekësor. Pra, që nga viti 2015, vetëm një mjek mund të quhet osteopat. Në janar 2018, u publikua një urdhër për miratimin e procedurës për ofrimin e kujdesit mjekësor për popullatën në profilin "osteopati", për miratimin e një procedure të unifikuar për ofrimin e kujdesit mjekësor për popullatën në "osteopati". "Profili.

Por bollëku i këtyre dokumenteve zyrtare nuk thotë absolutisht asgjë për efektivitetin e kësaj lloj terapie.

A është osteopatia efektive?

Në faqen e internetit të Gazetës së Shoqatës Amerikane të Osteopatikëve, një nga artikujt e paraqitur në të cilin licencohen aktivitetet e mjekëve osteopatikë. Këto janë Rusia, Kina, Kanadaja, SHBA-ja, Brazili, Argjentina, Britania e Madhe, Suedia, Finlanda, Italia, Austria, Gjermania, Polonia dhe disa vende afrikane. Duhet mbajtur mend se licencimi nuk do të thotë provë e efektivitetit të ndonjë industrie - është e nevojshme të kontrollohen aktivitetet e mjekëve në nivel shtetëror.

OBSH ende i referohet Strategjisë së Mjekësisë Tradicionale të OBSH-së 2014–2023 si osteopatia në mjekësi alternative ose tradicionale. Mendimet e ekspertëve të tjerë gjithashtu nuk janë të prirura në favor të kësaj lloj terapie. Për shembull, Vasily Vlasov (doktor i shkencave mjekësore, profesor, anëtar i KOMISIONIT PËR LUFTËN KUNDËR Pseudoshkencës nën Presidiumin e Akademisë së Shkencave Ruse për luftën kundër pseudoshkencës së Akademisë së Shkencave Ruse) në intervistat dhe artikujt e tij e barazon Elena Malysheva në mosmarrëveshja për osteopatinë me mjekësinë alternative pa asnjë bazë provash:

Vasily Vlasov

Kjo nuk është një praktikë shkencore, por një nga mënyrat për të ofruar shërbime mjekësore me pagesë, dhe kujdesi shëndetësor përfiton prej saj po aq sa nga departamenti i teologjisë në universitetet mjekësore.

John Snyder, MD dhe anëtar i Akademisë Amerikane të Pediatrisë, në artikullin e tij Osteopatia në NICU: Pretendimet e rreme dhe dykotomitë e rreme shkatërron një nga studimet që supozohet se konfirmojnë efektivitetin e osteopatisë tek fëmijët. Në nxjerrjen e përfundimeve, ai nxit: "Është koha të pranojmë se osteopatia nuk ekziston dhe të përqendrojmë përpjekjet tona në përmirësimin e qasjes së bazuar në prova ndaj mjekësisë".

Sigurisht, shumë më shpesh në media ka intervista me mjekë osteopatikë që bindin A është osteopatia e sigurt? Mitet dhe e vërteta ne në efektivitetin e teknikave të duhura, apo artikujve për përfitimet e osteopatisë (veçanërisht në 10 mitet e grave për forumet dhe faqet e osteopatisë). Si rregull, të gjithë përmendin legalizimin e kësaj fushe të terapisë në Federatën Ruse dhe anashkalojnë çështjen e bazës së provave.

Nga rruga, ajo thjesht nuk ekziston: studimet ekzistuese nuk konfirmojnë efektivitetin e osteopatisë.

Për shembull, të dhënat nga Rishikimi Sistematik i Cochrane sugjerojnë terapi manipuluese të shtyllës kurrizore për dhimbjet kronike të mesit që teknikat osteopatike kanë një efekt të dobishëm afatshkurtër në dhimbjen kronike të shpinës. Sidoqoftë, në përfundimet e tyre, autorët vërejnë se nuk është e mundur të krahasohen me besueshmëri këto rezultate me përdorimin e placebos. Dhe ata theksojnë se osteopatia nuk tregon një efekt të rëndësishëm klinik në krahasim me format e tjera të ndërhyrjes.

Një rishikim tjetër sistematik tregon efektet e trajtimit osteopatik në faktorët psikosocialë te njerëzit me dhimbje të vazhdueshme: Një përmbledhje sistematike që teknikat osteopatike ndonjëherë ndihmojnë në reduktimin e ankthit dhe shqetësimit psikologjik te pacientët me dhimbje kronike. Megjithatë, në disa raste nuk kishte përmirësim në gjendjen mendore të pacientëve, dhe në të tjera, rezultati ishte i krahasueshëm me efektin e një bisede normale me një mjek pa lloje të tjera ndërhyrjesh. Autorët pranojnë heterogjenitetin e madh të grupeve në rishikim (sipas moshës, gjinisë dhe lokalizimit të sindromës së dhimbjes) dhe përdorimin e teknikave të ndryshme osteopatike (mungesa e standardizimit në grupin eksperimental). Për më tepër, 10 nga 17 studime në këtë përmbledhje nuk ishin "të verbëra": studimet "të verbëra" janë më objektive, pasi pacientët nuk janë të vetëdijshëm për detajet e provës. Të gjitha këto kushte janë kritike për të përcaktuar vlefshmërinë e përfundimeve.

Autorët e një rishikimi tjetër, të cilët studiuan veprat mbi efektin e osteopatisë në rrjedhën e sëmundjeve inflamatore kronike, thonë Sëmundja Kronike Inflamatore dhe Osteopatia: Një Rishikim Sistematik në lidhje me pamundësinë e vlerësimit të efektivitetit të saj. Fakti është se studimet e shqyrtuara gjithashtu nuk ishin "të verbër", grupet e pjesëmarrësve ishin heterogjenë në gjini, moshë dhe diagnozë, dhe nuk kishte grupe kontrolli. Përveç kësaj, punimet nuk përshkruanin metodën e ekspozimit dhe nuk përmendnin efektet anësore.

Përveç kësaj, ka shumë pak kërkime të kohëve të fundit mbi osteopatinë në këtë kohë. Shumica e punimeve që marrin në konsideratë efektin e osteopatisë në trup janë një analizë retrospektive e të dhënave nga prova të ndryshme klinike.

Shërbimi Shëndetësor Kombëtar i Mbretërisë së Bashkuar përmend Provat - Osteopatia në faqen e tij të internetit që ndërsa shumë njerëz raportojnë rezultate të mira pas trajtimit me osteopat, nuk është gjithmonë e qartë se sa efektiv ishte trajtimi në të vërtetë dhe nëse ishte një efekt placebo.

Artikulli Paradoksi i terapisë së falsifikuar dhe efekti placebo në osteopati "Paradoksi i terapisë false dhe efekti placebo në osteopati", bazuar në një rishikim sistematik, nxjerr përfundime në lidhje me mungesën e bazës së provave për osteopatinë dhe masat e nevojshme për korrigjimin e situatës..

Studimet e huaja dhe vendase nuk kanë zbuluar efekte të rëndësishme negative shëndetësore të osteopatisë. Por pothuajse në të gjitha ka një tregues se testi nuk përputhet me standardet ndërkombëtare GOST R 52379-2005. Praktikë e mirë klinike.

konkluzionet

Në të gjitha fazat e zhvillimit të mjekësisë, kishte metoda të pranuara përgjithësisht të trajtimit, të cilat më pas u refuzuan për mungesë provash për efektivitetin e tyre. Pra, herniet dhe konvulsionet u trajtuan me turi të Esmarch: historia e shpikjes me "klizmën e duhanit", hemorroidet - me hekur të nxehtë. Skelete nga dollapi i historisë ruse. Gjakderdhja Një histori e shkurtër e gjakderdhjes ka qenë një ilaç për të gjitha sëmundjet për një kohë të gjatë. Në vitet 1930, Dr. Alexey Andreevich Zamkov testoi ilaçin në bazë të urinës së grave shtatzëna. Dhe për rreth 10 vjet, terapia e urinës MËNYRAT JO TRADICIONALE TË SHKIRIMIT TË QYTETARIT MODERN: URINTERAPIA ishte metoda zyrtare e trajtimit në BRSS.

Nuk ka konsensus për osteopatinë. Megjithatë, shumica e studimeve përkatëse nuk e mbështesin efektivitetin e tij. Dhe rezultatet e shumë provave, në të cilat vërehet efekti pozitiv i një terapie të tillë, nuk mund të quhen të besueshme për shkak të shkeljeve të rregullave për sjelljen e tyre.

Me shumë mundësi, dëmtimi nga osteopatia mund të jetë vetëm nëse pacienti refuzon metodat tradicionale të diagnostikimit dhe trajtimit. Pacienti dhe mjeku thjesht mund të humbasin kohë. Por zgjedhja është gjithmonë e juaja.