Nga vijnë çrregullimet e gjumit dhe si t'i trajtoni ato

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 04:10

Rreth gjysma e të gjithë të rriturve përballen me pamundësinë për të fjetur mjaftueshëm, duke përfshirë edhe ato të fshehura.

Mungesa ose cilësia e dobët e gjumit ndikon seriozisht në shëndetin fizik dhe mendor. Lodhje e vazhdueshme gjatë ditës, Komplikime të Çrregullimit të Gjumit / Probleme BayCare me zemrën dhe enët e gjakut, mbipeshë, diabeti, depresioni Cilat janë çrregullimet e gjumit? / Shoqata Amerikane e Psikiatrisë, dëmtimi i vazhdueshëm kognitiv janë vetëm disa nga ndërlikimet e mospushimit gjatë natës.

Studimet e vendit tregojnë Andrew Stickley, Mall Leinsalu, Jordan E. DeVylder, Yosuke Inoue & Ai Koyanagi. Problemet e gjumit dhe depresioni në mesin e 237,023 të rriturve që banojnë në komunitet në 46 vende me të ardhura të ulëta dhe të mesme / Natyrë, që deri në 56% e të gjithë të rriturve përballen me probleme gjumi.

Por ju mund ta luftoni këtë - nëse bëni diagnozën e duhur në kohë dhe filloni trajtimin. Këtu janë gjashtë çrregullime të zakonshme të gjumit dhe mënyra shkencore për t'i menaxhuar ato.

1. Pagjumësia

Pagjumësia, e njohur ndryshe si pagjumësia, është një gjendje në të cilën e keni të vështirë të bini në gjumë ose zgjoheni herë pas here gjatë natës. Kjo është statistikat më të zakonshme të gjumit dhe çrregullimeve të gjumit / Çrregullimi i gjumit i Shoqatës Amerikane të Gjumit.

Ekzistojnë dy: Cilat janë llojet e ndryshme të pagjumësisë? / Lloji i bazës së gjumit të pagjumësisë:

• Afatshkurtër ose akute. Shkaku për këtë lloj është shpesh një ngjarje stresuese, si një problem në punë ose në një marrëdhënie personale. Çrregullimi zgjat më pak se tre muaj dhe largohet vetvetiu kur personi përballon stresin që ka përjetuar.
• Kronike. Pagjumësia konsiderohet si pagjumësi nëse manifestohet të paktën tre herë në javë për tre muaj ose më gjatë.

Cila eshte arsyeja

Ka dhjetëra prej tyre Pagjumësia / NHS. Stresi, lodhja e vazhdueshme, higjiena e dobët e gjumit dhe kushtet e tij të pafavorshme (shtrati i pakëndshëm, ajri i ndenjur, zhurma e ambientit, drita e tepruar), efektet anësore të barnave, shqetësimi i ritmit cirkadian për shkak të punës me turne ose vonesës së avionit, ankthi ose depresioni, abuzimi me alkoolin, marrja e barnave, sëmundjeve somatike dhe neurologjike - këto janë ato kryesore.

Si të njohim

Përveç vështirësive me rënien në gjumë dhe zgjimet e natës, pagjumësia shfaqet edhe në këtë mënyrë Pagjumësia - Simptomat dhe shkaqet / Mayo Clinic:

• zgjoheni rregullisht më herët se sa ishte planifikuar dhe nuk mund të flini më;
• mos u ndjeni të pushuar pas një nate;
• gjatë ditës jeni të përhumbur nga lodhja dhe përgjumja;
• vini re se jeni bërë nervoz, të shqetësuar, të dëshpëruar;
• keni probleme me vëmendjen dhe përqendrimin, kujtesa është përkeqësuar;
• ju filluat ta kapni veten duke bërë gabime të trashë, përfshirë kur kaloni rrugën ose kur vozitni;
• duke u shqetësuar vazhdimisht nëse do të jeni në gjendje të bini në gjumë sot ose nëse do t'ju duhet të hidheni dhe të ktheheni përsëri në mesnatë.

Si ta trajtojmë atë

Pagjumësia/NHS e parë që terapisti do t'ju këshillojë nëse e kontaktoni është të ndryshoni pak stilin e jetesës. Dhe në fakt mund të përmirësojë gjumin tuaj të natës. Provoni këtë:

• hiqni dorë nga gjumi i ditës;
• përpiquni të shkoni në shtrat dhe të ngriheni në të njëjtën kohë çdo ditë;
• të paktën një orë para gjumit, ngadalësoni ritmin e jetës dhe përpiquni të relaksoheni - ulni telefonin, fikni laptopin, mos hani, bëni një banjë të ngrohtë, lexoni një libër me një komplot të matur, duke ndezur një ngrohtësi komode. dritë;
• jini fizikisht aktiv gjatë ditës, duhet të lodheni;
• sigurohuni që dysheku, jastëku, batanija juaj të jenë të rehatshme.

Nëse kjo nuk ju ndihmon, do t'ju duhet të caktoni përsëri një takim me mjekun. Qëllimi juaj është të zbuloni shkakun e pagjumësisë suaj. Për ta bërë këtë, është e nevojshme t'i nënshtroheni një ekzaminimi gjithëpërfshirës: nga një ekzaminim mjekësor dhe analiza gjaku deri tek polisomnografia (regjistrimi i treguesve të një personi të fjetur me programe kompjuterike), i cili kryhet në klinika të specializuara të gjumit.

Pastaj do të trajtoheni nga një mjek i specializuar - një somnolog, një psikoterapist, një psikiatër. Në disa raste, pagjumësia e vazhdueshme nuk mund të menaxhohet pa mjekim.

2. Apnea e gjumit

Apnea e gjumit është një ndalesë e përkohshme në frymëmarrje kur një person është në gjumë. Ndonjëherë ajri nuk rrjedh për një minutë ose më shumë, dhe numri i pauzave të tilla mund të arrijë 30 në orë. Trupi nuk e kupton menjëherë se i mungon oksigjeni. Dhe kur kjo ndodh, refleksi ndizet: personi merr një frymë të mprehtë, e cila shoqërohet me një gërhitje të fortë.

Ju nuk mund të vdisni drejtpërdrejt nga apnea e gjumit, por kjo e bën një tendosje serioze në zemër dhe rrit në mënyrë dramatike rrezikun e infarktit të miokardit dhe goditjeve në tru.

Cila eshte arsyeja

Apnea shkaktohet më shpesh nga apnea e gjumit - Simptomat dhe shkaqet / Mayo Clinic nga fakti se muskujt e fytit relaksohen gjatë gjumit dhe qiellza e butë fillon të bllokojë faringun. Kjo është e ashtuquajtura apnea obstruktive e gjumit. Faktorët e rrezikut për këtë lloj çrregullimi përfshijnë:

• peshë e tepërt;
• faring dhe laring i ngushtë anatomikisht;
• prania e të afërmve të ngushtë që vuajnë nga i njëjti çrregullim i gjumit;
• mosha mbi 65 vjeç;
• zmadhimi i bajameve palatine (adenoidet);
• pirja e duhanit, abuzimi me alkoolin;
• zakoni i gjumit në shpinë;
• kongjestion i vazhdueshëm i hundës;
• disa diagnoza, si dështimi i zemrës, diabeti i tipit 2, hipertensioni, çrregullime hormonale.

Por ndonjëherë çrregullimi çon në apnea të gjumit - Simptomat dhe shkaqet / Mayo Clinic mungesa e impulseve "frymëmarrje" nga truri në muskuj. Në këtë rast, flitet për apnea qendrore të gjumit. Rreziku i dëmtimit rritet nëse jeni mbi 40 vjeç, një burrë, keni pësuar një goditje në tru, jeni duke marrë qetësues narkotikë të dhimbjes ose jeni diagnostikuar me dështim kongjestiv të zemrës.

Si të njohim

Tinguj të ashpër nuhatës gjatë gjumit, zgjime të shpeshta dhe në dukje të paarsyeshme gjatë natës, dobësi dhe përgjumje gjatë ditës, dhimbje koke në mëngjes, probleme me përqendrimin dhe kujtesën - këto janë simptomat kryesore të apnesë së gjumit - Simptomat dhe shkaqet / apnea e gjumit në Klinikën Mayo.

Si ta trajtojmë atë

Ashtu si me pagjumësinë, ato fillojnë me rregullimin e stilit të jetesës. Para së gjithash, terapisti do të rekomandojë apnea e gjumit / Mayo Clinic për të hequr qafe peshën e tepërt dhe për të hequr dorë nga zakoni i gjumit në shpinë.

Nëse kjo nuk funksionon, do të shqyrtoheni më në detaje. Kjo është për të përjashtuar diagnozat që mund të shkaktojnë apnea të gjumit. Nëse sëmundja gjendet, do të jetë e nevojshme të eliminohet çrregullimi themelor dhe më pas problemi i apnesë do të largohet vetë.

Në rast se të gjitha sa më sipër nuk funksionojnë, do t'ju duhet ndihma e një mjeku gjumi. Kështu, një nga metodat më efektive të trajtimit të apneas obstruktive të gjumit është terapia CPAP (CPAP - Constant Positive Airway Pressure). Mjeku do të zgjedhë një maskë të veçantë që ju ta mbani gjatë natës. Kjo maskë është e lidhur me një kompresor që fryn ajrin në traktin respirator.

Nëse për ndonjë arsye terapia CPAP nuk është e përshtatshme për ju, mjeku juaj do t'ju sugjerojë opsione të tjera për të përballuar apnea - për shembull, kirurgji në nazofaringë.

3. Sindroma e këmbëve të qeta

Sindroma e këmbëve të shqetësuara / Këmbët e shqetësuara të Klinikës Mayo (RLS, sëmundja Willis-Ekbom) është një çrregullim neurologjik në të cilin muskujt e ekstremiteteve të poshtme përjetojnë kruajtje, pulsim, djegie, ndjesi shpimi gjilpërash ose ndjesi të tjera obsesive. Shqetësimi zvogëlohet duke lëvizur këmbët. Prandaj, një person që vuan nga RLS detyrohet të tundë gishtat, të përkul muskujt.

Sulmet RLS zakonisht ndodhin gjatë momenteve të relaksimit. Më shpesh kjo ndodh në mbrëmje dhe gjatë natës, kështu që sindroma e këmbëve të shqetësuara e bën të vështirë për të bërë një gjumë të mirë.

Cila eshte arsyeja

Nuk dihet ende realisht. Fleta e të dhënave për Sindromën e Këmbëve të Paqëndrueshme / Instituti Kombëtar i Çrregullimeve Neurologjike dhe Strokeve spekulon se ky mund të jetë një koktej kompleks i çrregullimeve gjenetike dhe trurit, të tilla si ato që lidhen me çekuilibrat e dopaminës. Ky neurotransmetues luan një rol kyç në kontrollin e lëvizjes së muskujve. …

Përveç kësaj, mungesa e hekurit, një sërë neuropatish, duke përfshirë ato të shkaktuara nga diabeti, zakonet e këqija (konsumimi i tepërt i alkoolit, nikotinës, kafeinës) dhe marrja e medikamenteve të caktuara mund të provokojnë sindromën e këmbëve të shqetësuara.

Si të njohim

Simptoma kryesore është kruajtje e pakëndshme ose ndjesi shpimi gjilpërash që ju bëjnë të dëshironi të lëvizni gishtat e këmbëve dhe të zgjasni këmbët. Fleta e të dhënave për sindromën e këmbëve të shqetësuara / Instituti Kombëtar i Çrregullimeve Neurologjike dhe Goditja në tru mund të përjetojë siklet vetëm herë pas here, për shembull, një herë në disa muaj. Kjo ndodh në fazat e hershme të sëmundjes. Megjithatë, shenjat e RLS rriten gradualisht, dhe në raste të rënda, krizat shqetësojnë disa herë në javë.

Si ta trajtojmë atë

Ankesat për RLS duhet t'i drejtohen një terapisti. Mjeku do t'ju ekzaminojë, do t'ju pyesë për simptomat tuaja dhe do t'ju kërkojë të testoheni. Kjo është e nevojshme për të përjashtuar mungesën e hekurit dhe sëmundjet e tjera - të njëjtin diabet. Nëse është e mundur të zbulohet një shkelje, mjeku do të përshkruajë trajtim.

Megjithatë, nuk është gjithmonë e mundur të gjesh shkaqet e sindromës së këmbëve të shqetësuara. Prandaj, RLS më së shpeshti trajtohet në mënyrë simptomatike. Mjeku do të rekomandojë sindromën e këmbëve të qeta / Mayo Clinic aktivitet fizik të moderuar, banja të ngrohta të këmbëve. Ndoshta përshkruan suplemente hekuri, antikonvulsantët, relaksuesit e muskujve.

4. Narkolepsia

Narkolepsia Narkolepsia - Simptomat dhe shkaqet / Mayo Clinic është një çrregullim kronik i gjumit në të cilin një person vuan nga përgjumje e rëndë gjatë ditës dhe rregullisht bie në gjumë në momentet më të papritura. Mjekët e lidhin Vështrimin e përgjithshëm - Çrregullimi i narkolepsisë / NHS me faktin se truri nuk mund të rregullojë normalisht gjumin dhe zgjimin.

Cila eshte arsyeja

Nuk është vendosur saktësisht. Por Vështrim i përgjithshëm - Narkolepsia / NHS sugjeron që mungesa e oreksinës (hipokretinës), një neurotransmetues përgjegjës për ruajtjen e gjendjes së zgjimit, çon në narkolepsi. Kjo ndonjëherë shkaktohet nga keqfunksionimi i sistemit imunitar të trupit dhe sulmi i pjesëve të trurit të tij që prodhojnë një substancë të rëndësishme.

Gjithashtu, trashëgimia, ndryshimet hormonale, stresi i rëndë psikologjik, sëmundjet - për shembull, gripi i derrit - mund të luajnë një rol në zhvillimin e sëmundjes.

Si të njohim

Narkolepsia mund të shfaqet me një ose më shumë simptoma në të njëjtën kohë. Këtu janë Narkolepsia - Simptomat dhe shkaqet / Mayo Clinic:

• Periudha të përgjumjes së madhe gjatë ditës dhe rënies së papritur të gjumit.
• Katapleksi është një gjendje e veçantë e një personi në të cilin ai humbet tonin e muskujve për shkak të trazirave të forta emocionale të një natyre pozitive ose negative. Zakonisht, katapleksia zhvillohet me shpejtësi, gjë që çon në rënien e trupit të relaksuar.
• Halucinacione në rënien në gjumë dhe zgjim. Ato janë si ëndrrat e zgjuara kur një person është ende zgjuar, por në të njëjtën kohë ai tashmë ka vizione vizuale dhe zanore.
• Paraliza e gjumit në sekondat e para, dhe ndonjëherë disa minuta pas zgjimit. Në të njëjtën kohë, një person është në një vetëdije të qartë, por është në gjendje të lëvizë vetëm me sytë dhe qepallat.

Si ta trajtojmë atë

Mjekët ende nuk e dinë se si të shpëtojnë nga kjo sëmundje. Prandaj, ata përdorin vetëm terapi simptomatike. Në mënyrë të veçantë, në Klinikën e Narkolepsisë / Mayo janë përshkruar psikostimulantë dhe antidepresivë për të reduktuar përgjumjen dhe për të lehtësuar simptomat e katapleksisë ose paralizës së gjumit.

5. Çrregullimi i sjelljes së gjumit REM

Çrregullimi i sjelljes së gjumit REM - Simptomat dhe shkaqet / Mayo Clinic (REM) është një çrregullim në të cilin një person ka ëndrra shumë të gjalla, shpesh të pakëndshme, të frikshme me shumë lëvizje dhe tinguj, dhe, pas tyre, personi fillon të tërheqë në mënyrë aktive krahet dhe kembet.

Faza e lëvizjes së shpejtë të syve (REM) është një pjesë normale e gjumit të shëndetshëm, dhe pikërisht gjatë kësaj faze shfaqen ëndrrat. Por normalisht në këtë moment njerëzit nuk lëvizin: truri paralizon muskujt, me përjashtim të atyre që janë përgjegjës për rrahjet e zemrës dhe frymëmarrjen. Me çrregullimin e sjelljes të fazës REM, trupi fiton një "liri" jonormale.

Kjo është një sëmundje mjaft e rrallë që shfaqet Çrregullimi i sjelljes së gjumit me lëvizjen e shpejtë të syve / UpToDate në rreth 0,5-1,25% të popullsisë së botës. Në 90% të rasteve, sëmundja prek meshkujt.

Cila eshte arsyeja

Nuk dihet saktësisht. Megjithatë, çrregullimi i sjelljes së gjumit REM - Simptomat dhe shkaqet / Klinika Mayo është shoqëruar me sëmundje të ndryshme neurologjike degjenerative si sëmundja e Parkinsonit, atrofia e shumësistemeve, çmenduria ose sindroma Shay-Drager. Në disa raste, çrregullimi shkaktohet nga pirja e alkoolit ose marrja e antidepresantëve.

Si të njohim

Shenjat kryesore të çrregullimit përfshijnë çrregullimin e sjelljes së gjumit REM - Simptomat dhe shkaqet / Mayo Clinic të folurit, të bërtiturit, të qeshurit gjatë gjumit, lëvizjet aktive të gjymtyrëve, kërcimi nga shtrati. Ndonjëherë "sulmet" kthehen në lëndime: një person ose lëndohet vetë, duke goditur me dhunë mobiljet ose muret, ose njerëzit që flenë pranë tij mund të vuajnë nga lëvizjet e tij.

Në fazat fillestare të sëmundjes, simptomat shfaqen vetëm herë pas here. Por gradualisht situata përkeqësohet: lëvizjet në ëndërr bëhen gjithnjë e më të shpeshta dhe aktive.

Si ta trajtojmë atë

Çrregullimi i sjelljes së gjumit REM / Mayo Clinic trajtohet me mjekim. Për shembull, ilaçet antiepileptike të bazuara në klonazepam ose me ndihmën e shtesave dietike me hormonin melatonin - një rregullator i ritmeve cirkadiane.

6. Parasomnia

Çrregullimet e gjumit parasomnia / U. S. Biblioteka Kombëtare e Mjekësisë është emri i përgjithshëm për çrregullimet që lidhen me sjelljen e pazakontë gjatë rënies në gjumë, gjumit ose zgjimit.

Shembulli më i famshëm i Parasomnive & Çrregullimeve të Gjumit përçarës / Cleveland Clinic është ecja në gjumë (sleepwalking). Me një shkelje të tillë, një person, pa u zgjuar, ngrihet nga shtrati dhe fillon të kryejë disa veprime të zakonshme. Por parasomnia mund të shfaqet në mënyra të tjera. Për shembull, makthet ose paraliza e gjumit.

Cila eshte arsyeja

Parasomnitë & Çrregullimet e gjumit / Cleveland Clinic mund të çojnë në parasomni për shkak të mungesës ose cilësisë së dobët të gjumit, temperaturës së lartë, marrjes së medikamenteve të caktuara, alkoolizmit dhe varësisë ndaj drogës, stresit, ankthit, sëmundjeve të ndryshme neurologjike. Gjenetika luan një rol: nëse të afërmit tuaj të gjakut kanë njerëz me ndonjë nga llojet e këtij çrregullimi të gjumit, rreziku juaj për t'u përballur me të njëjtin çrregullim gjumi rritet.

Si të njohim

Simptomat ndryshojnë në varësi të llojit të parasomnisë. Por ka disa shenja të zakonshme të Parasomnive dhe Çrregullimeve të Shqetësimit të Gjumit / Cleveland Clinic:

• Probleme me gjumin gjatë natës. Për shembull, shpesh zgjoheni ose përjetoni emocione të pakëndshme të lidhura me ëndrrat.
• Lodhje e vazhdueshme gjatë ditës.
• Mavijosje, prerje në trup, arsyet për të cilat nuk i mbani mend.
• Historitë e personit me të cilin flini për sjelljen tuaj të shqetësuar ose të çuditshme gjatë natës.

Si ta trajtojmë atë

Shpesh, njerëzit me parasomni nuk kanë nevojë për terapi medikamentoze. Ata këshillohen nga Parasomnias & Disruptive Sleep Disorders / Cleveland Clinic që të jenë më pak nervozë dhe të praktikojnë higjienë të mirë të gjumit.

Nëse kjo nuk ndihmon, mjeku - një mjek i gjumit ose një psikiatër - mund të përshkruajë antidepresantë ose qetësues. Hipnoza, terapia kognitive e sjelljes dhe llojet e tjera të psikoterapisë ndihmojnë gjithashtu në trajtimin e parasomnisë.

Ky material u publikua për herë të parë në Mars 2015. Në gusht 2021, ne përditësuam tekstin.