Si të dalloni një shtatzëni të ngrirë dhe çfarë të bëni më pas

2024 Autor: Malcolm Clapton | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-12-17 04:10

Mund të shfaqet në çdo kohë deri në 20 javë.

Çfarë është shtatzënia e humbur

Një shtatzëni e ngrirë, ose e pazhvilluar, e humbur është një gjendje në të cilën embrioni ose fetusi ka vdekur. Megjithatë, ai është ende në mitër. Placenta vazhdon të sekretojë hormone, kështu që gruaja ndonjëherë ka shenja shtatzënie.

Një gjinekolog mund të diagnostikojë një shtatzëni të humbur në çdo kohë deri në javën e 20-të.

Cilat janë shkaqet e shtatzënisë së ngrirë

Ka disa arsye për një shtatzëni të humbur. Edhe pse në disa raste shtatzënia jo në zhvillim. Rekomandimet metodologjike të mjekëve të MARS nuk mund të kuptojnë pse gruaja humbi fëmijën e saj.

Shkelja e anatomisë së mitrës

Defektet Shtatzënia jo në zhvillim. Udhëzimet e MARS mund të jenë të lindura dhe të fituara. E para është dyfishimi i mitrës. Këto të fundit shfaqen më shpesh pas operacioneve. Për shembull, kuretazhi, domethënë heqja e endometrit. Kjo procedurë ndonjëherë kryhet pas lindjes për arsye mjekësore ose në shtatzënitë e mëparshme të ngrira.

Me anomalitë e organeve, fetusi ose embrioni vdes për shkak të çrregullimeve hormonale ose faktit që veza nuk ngjitet siç duhet në murin e mitrës.

Anomalitë kromozomale të embrionit

Për këtë arsye ndodhin 50-85% e aborteve spontane. Nëse një vezë e fekonduar përbëhet nga 23 çifte kromozomesh, atëherë ajo përshtatet për t'u zhvilluar në një embrion të shëndetshëm, i cili kthehet në fetus në javën e tetë. Nëse fëmija i palindur ka pak a shumë 23 palë kromozome, kjo është një anomali. Ai nuk ka gjasa të mbijetojë pas lindjes. Kjo mund të shkaktojë një shtatzëni të humbur ose abort, zakonisht në tremujorin e parë.

Çrregullim endometrial

Normalisht, endometriumi gjendet vetëm në mitër. Me endometriozën, indet grumbullohen jashtë saj, mund të shtrembërojnë pozicionin e mitrës, tubave fallopiane dhe vezoreve. Kjo gjendje e bën të vështirë për disa gra të mbeten shtatzënë Endometrioza dhe aborti - një pasqyrë e provave aktuale.

Se si saktësisht devijimi mund të shkaktojë një shtatzëni të ngrirë nuk është ende e qartë. Por studiuesit thonë se Endometrioza dhe aborti spontan: Rishikimi sistematik që gratë me këtë sëmundje kanë një rrezik 80% më të lartë për të mos mbajtur fëmijë sesa gratë e shëndetshme.

Çrregullim i koagulimit të gjakut

Një tjetër shkak i mungesës së shtatzënive është Sindroma Antifosfolipide (APS) në shtatzëni. Me një sëmundje, gjaku mpikset në mënyrë shumë aktive dhe mpiksjet e gjakut mund të shfaqen në placentë. Për shkak të kësaj, furnizimi me gjak i fetusit përkeqësohet dhe në disa raste ai vdes.

Infeksionet

Ato jo gjithmonë çojnë në një shtatzëni të humbur ose në abort, por rrisin rrezikun. Shkaqet e mëposhtme të infeksioneve të abortit mund të jenë të rrezikshme për embrionin ose fetusin:

• rubeola;
• toksoplazmoza;
• infeksion citomegalovirus;
• herpes;
• sifilizi;
• gonorrea;
• klamidia;
• HIV;
• ethe denge;
• vaginoza bakteriale;
• malaria;
• parvovirus B19.

Arsyet e tjera

Shtatzënia jo në zhvillim ndonjëherë shoqërohet me moshën. Aborti spontan në shtatzëninë e hershme: diagnoza dhe menaxhimi i nënës. Gratë pas 40 vjeç humbasin fëmijë në 40% të rasteve, pas 45 - në 60%. Abortet e mëparshme, pirja e duhanit, përdorimi i drogës, obeziteti dhe disa ilaçe mund të ndikojnë gjithashtu në zhvillimin e embrionit ose fetusit.

Pikërisht nuk ndikojnë në shfaqjen e Abortit në fazat e hershme të shtatzënisë: diagnostifikimi dhe taktikat e menaxhimit të shtatzënisë së ngrirë, udhëtimi ajror, vaksinimi kundër papillomavirusit human, seksi, stresi, abortet e mëparshme (nëse nuk janë kryer për arsye mjekësore), sportet. dhe duke marrë kontraceptivë oralë.

Cilat janë simptomat e shtatzënisë së ngrirë

Nëse gruaja ka pasur shenja të shtatzënisë jo në zhvillim. Rekomandimet metodike të shtatzënisë MARS, ato mund të zhduken. Së pari, të përzierat, të vjellat dhe hipersalivimi zhduken, domethënë një rritje e sekretimit të gjëndrave të pështymës. Pas 3-6 ditësh, fryrja (zgjerimi dhe ndjesitë e dhimbshme) të gjëndrave të qumështit kalon. Nga java e 16-të deri në javën e 20-të, foshnja nuk fillon të lëvizë ose lëvizjet zhduken.

Nëse fetusi i vdekur është në mitër për më shumë se 3-4 javë, mund të shfaqen dobësi, marramendje dhe temperaturë. Në javën e 6-të - diktim. Vetëm 10% e grave ankohen për këto simptoma.

Ndonjëherë një shtatzëni e ngrirë është asimptomatike. Në këtë rast, mund të zbulohet vetëm gjatë ekzaminimit rutinë.

Çfarë duhet të bëni nëse dyshoni për një shtatzëni të ngrirë

Një nevojë urgjente për të kontaktuar një gjinekolog. Nëse periudha është më shumë se 10 javë, mjeku do të diagnostikojë Identifikimin dhe trajtimin e një aborti të humbur gjatë një skanimi me ultratinguj. Simptoma kryesore është mungesa e rrahjeve të zemrës së fetusit.

Deri në javën e 10-të, ata mësojnë për gjendjen në një mënyrë tjetër. Mjeku monitoron hormonin hCG në gjak për disa ditë. Nëse shtatzënia ka mbaruar, niveli nuk rritet me normën e zakonshme. Kur mjeku nuk është i sigurt për rezultatet e testit, ai mund të përshkruajë një skanim me ultratinguj. Pra, specialisti kontrollon nëse madhësia e fetusit korrespondon me datën aktuale.

Nëse konfirmohet një shtatzëni e ngrirë, ajo duhet të ndërpritet. Në varësi të periudhës dhe gjendjes së gruas, gjinekologu mund të ofrojë disa mënyra.

Taktikat e "prit-dhe-shih"

Kalon vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku, ndonjëherë në spital. Nuk mund ta caktoni vetë, mund të dëmtojë. Taktika është krijuar për të siguruar që aborti spontan Aborti në shtatzëninë e hershme: diagnoza dhe taktikat e menaxhimit do të ndodhin vetë dhe nuk nevojitet asnjë ndërhyrje mjekësore.

Gjinekologu zakonisht do ta sugjerojë këtë opsion në tremujorin e parë nëse gruaja ka gjakderdhje të lehtë dhe dhimbje të moderuar. Nuk duhet të ketë infeksione dhe gjakderdhje të bollshme të mitrës.

Disavantazhi i kësaj metode është se gjatë një aborti, fetusi mund të mos dalë plotësisht. Atëherë do t'ju duhet ndihma e një kirurgu.

Aborti mjekësor

E mundur deri në javën e 6-të të shtatzënisë. Mjeku i injekton pacientit një ilaç, i cili pas disa orësh shkakton kontraktime, gjakderdhje dhe më pas abort. Gjithashtu përshkruhen medikamente për të ndihmuar gruan të përballojë efektet anësore. Për shembull, të dridhura ose ethe.

Ekografia kryhet 7-14 ditë pas abortit. Kjo është e nevojshme për të zbuluar nëse mitra është plotësisht bosh. Nëse jo, gjinekologu i ofron pacientit një taktikë ose kuretazh "prit dhe shiko".

Kuretazhi i mitrës

Operacioni Aborti në shtatzëninë e hershme: diagnoza dhe taktikat e menaxhimit kryhen nëse një grua ka anemi, ka filluar gjakderdhje të rëndë ose mosha e shtatzënisë është më shumë se 12 javë. Gjatë procedurës, kirurgu heq fetusin dhe placentën e ngrirë. Shumë njerëz zgjedhin vetë kruarjen sepse është mënyra më e shpejtë për të ndërprerë shtatzëninë.

Aspirimi me vakum

Ky operacion mund të kryhet në periudhën e shtatzënisë pa zhvillim. Rekomandime metodike MARS deri në 12 javë. Kirurgu fut një tub aspirimi manual me vakum (MVA) në mitër, i cili aspiron fetusin dhe placentën. Procedura zgjat rreth 15 minuta. Pas kësaj, pacienti qëndron nën mbikëqyrjen e një mjeku për një orë. Ndryshe nga kyretazhi, aspirimi me vakum kryhet me anestezi lokale, gruaja humbet më pak gjak.

Si është rikuperimi pas një shtatzënie të ngrirë

Shtatzënia pa zhvillim në shumicën e pacientëve shoqërohet me endometrit kronik Shtatzënia jo në zhvillim. Rekomandime metodike MARS, domethënë inflamacion i mukozës së mitrës. Duhet të trajtohet në tre muajt e parë pas humbjes së fetusit. Ku do të kryhet terapia - në shtëpi apo në spital, vendos mjeku. Por në të dyja rastet, antibiotikët janë të përshkruar.

Gjithashtu, për të rivendosur strukturën dhe funksionet e endometriumit, mjekët përshkruajnë ilaçe anti-inflamatore hormonale, jo-steroide, fizioterapi.

Vetëm 18% e grave arrijnë të mbajnë një fëmijë herën tjetër pa trajtim.

Si të ndihmoni veten emocionalisht pas një shtatzënie të ngrirë

Dhimbja e humbjes së fetusit mund të duket e paarsyeshme. Ndjenjat dhe emocionet tuaja pas abortit sepse prindërit nuk e kanë parë as fëmijën. Por shumë çifte fillojnë ta imagjinojnë pasi mësojnë për shtatzëninë. Prandaj, është normale të brengosesh në këtë situatë. Mund të duhet kohë për të vajtuar jo vetëm fëmijën e palindur, por të gjitha ëndrrat që lidhen me të.

Një grua mund të ndihet fajtore për atë që ndodhi dhe të mendojë se ku gaboi. Por këtu është e rëndësishme të kuptohet se asgjë nuk varej prej saj.

Stephanie Zobel MD, mjeke obstetër-gjinekologe, në një koment për CoFertility

Gruaja nuk është fajtore për abortin spontan. Ajo nuk është në gjendje të provokojë Çfarë është një abort i humbur? ose për të parandaluar telashet. Për shembull, ndryshimi i dietës, kufizimi i stresit, marrja e vitaminave prenatale dhe stërvitja nuk do të ndalojnë zhvillimin e anomalive kromozomale.

Këtu janë disa këshilla nga ato që kam mësuar nga këshillimi i çifteve përmes abortit nga çiftet që i kanë mbijetuar një shtatzënie të ngrirë dhe e kanë përballuar atë:

• Vendosni kufij. Pyetjet nga familja ose miqtë rreth asaj se sa shpejt do të përpiqeni të keni një fëmijë përsëri mund të dëmtojnë. Lërini të tjerët të mendojnë se ju e kuptoni kujdesin dhe ankthin, por manifestime të tilla mund të jenë ndërhyrëse. Mundohuni të thoni se kjo temë është shumë personale.
• Refuzoni mbështetjen nëse është e nevojshme. Nëse nuk doni të dëgjoni fjalime inkurajuese, njoftoni me mirësjellje të tjerët. Shpjegoni se jeni i trishtuar tani, por mos e keni problem të flisni më vonë.
• Përkëdhel veten. Mos e mohoni veten nëse ju pëlqen të hani një akullore ose të stërviteni në palestër në mes të ditës dhe pa ndonjë arsye të veçantë. Mund të jetë e këndshme dhe mund t'ju ndihmojë të ndiheni të sigurt.
• Kërkoni mbështetje. Kontaktoni partnerin ose miqtë tuaj. Thuaj se ke nevojë për kujdes tani.
• Mos harroni se dhimbja do të largohet me kalimin e kohës. Ndërkohë, mund të gjeni mënyrën tuaj personale për të mbajtur kontakte me fëmijën tuaj, edhe pse për një kohë të shkurtër. Pra, provoni të flisni me të ose të shkruani një letër.
• Kryeni një ritual lamtumirës. Ju mund ta gjeni vetë. Dikush u kërkon të dashurve të mblidhen, të tjerët bëjnë një varkë dhe e lënë të shkojë, për shembull, përgjatë një përroi.